第二章入院和出院的护理.pptVIP

 第二章 入院和出院的护理 第一节 入院的护理 入院护理 Admission Care是指患者经门诊或急诊医生诊查后因病情需要，由诊查医生建议住院并签发住院证以后，由护理人员为患者提供的护理 入病区前护理 Registration Perform Initial Assessment and Personal Care Escort to Ward Nursing Care for Clinical Admission ----general patient Bed making 迎接新患者 执行入院 护理常规 介绍与指导 测量体温、脉搏、呼吸、血压 及体重，需要时测量身高 填写入院登记本、诊断卡、 床头(尾)卡 填写住院病历和有关护理表格 交给患者留取大小便标本的容器， 并指导标本的留取方法、时间及 注意事项 通知主管医生诊视患者 根据医嘱通知营养室为患者准备膳食， 并根据分级护理执行各项治疗措施 按 护理程序 对患者 进行 入院评估 用蓝色钢笔逐项填写住院病历及各种表格的眉栏 用红色钢笔在体温单相应时 间40℃-42℃横线之间填写入院时间 记录首次体温、脉搏、呼吸、血压、体重及身高值于体温 单上 入院于十点 五十分 2006-10-30 31 11-1 2 3 入病区后护理----急诊、危重患者 急诊、危重患者 昏迷患者或婴幼儿 第二节 出院的护理 经过住院期间的 治疗与护理， 病情好转、稳定、痊愈需出院 或需要转院(科)的患者 或患者不愿接受 住院治疗而自动离院时 护理人员 协助患者 办理离开 医院的 一系列 护理工作 出 院 护 理 出院方式 同意出院 自动出院 转院 死亡 出院前护理 通知患者和家属 办理出院手续 护士执行出院医嘱，指导患者或亲属到出院处 办理出院手续，结算患者住院期间的治疗及护理 等费用 患者出院后仍需服药时，护士凭出院医嘱处方 从药房领取药物，交给患者，指导出院后在休息、 饮食、用药、功能锻炼和定期复查等方面的注意 事项，必要时可为患者或家属提供有关书面资料； 指导患者及家属掌握有关的护理知识和技能 护士收到出院证，协助患者整理个人用物， 开物品带出证 填写患者出院 护理评估单 征求患者意见 护送出院 出院后护理--1 处理 相关文件 在体温单40℃～42℃横线之间，相应出院日期 和时间栏内，用红钢笔纵行填写出院时间 涂去治疗单中该患者姓名及内容，撤消 治疗卡片 撤去“患者一览表”上的诊断卡及床(尾)头卡 填写出院患者登记本 按要求整理病历，交病案室保存 出院于九点 五十分 9 出院后护理--2 处理 床单位 撤去病床上污被服，放入污衣袋。 根据疾病种类决定清洗和消毒的方法 床垫、床褥、棉胎、枕芯等放在日光下曝晒 6小时或用床臭氧消毒器消毒后，按要求折叠 用消毒液擦拭床旁桌椅及床，非一次性使用的 痰杯、脸盆等用物，须用消毒液浸泡 打开病室门窗通风 按传染病终末消毒法对病室及床单位处理 铺好备用床，准备迎接新患者 撤单 曝晒 消毒 通风 传染 铺床