剖宫产与阴道分娩产后出血的相关因素分析.docVIP

剖宫产与阴道分娩产后出血的相关因素分析 　　[摘要] 目的 探究患者产后出血的基本原因，并对不同分娩方式下产后出血的差异情况进行对比。方法 对在我院妇科分娩的患者进行分娩方式统计，并对其中因为剖宫产和阴道分娩而产后出血的情况进行对比，比较两者出血频率、出血原因以及出血量等。结果 剖宫产产后出血量明显高于阴道分娩（P0.05）；阴道分娩产后出血主要原因为宫缩乏力，剖宫产主要原因为手术与体位因素。结论 分析剖宫产与阴道分娩产后出血情况与原因的差异，有利于控制产后出血。 　　[关键词] 产后出血；剖宫产；阴道分娩；相关因素 　　[中图分类号] R719.8 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701（2014）23-0123-03 　　[Abstract] Objective To explore the basic reason of postpartum hemorrhage patients， and compare the differences of postpartum hemorrhage in the different delivery modes， in order to serve the clinical treatment. Methods The delivery modes in gynecological patients in our hospital were input to statistical analysis， the postpartum hemorrhage in cesarean section and vaginal delivery were comparative study， the difference in bleeding frequency， hemorrhage cause， blood loss of two groups were compared. Results The blood loss of caesarean section was significantly higher than that of vaginal delivery（P0.05）.The main reason for vaginal delivery of postpartum hemorrhage was uterine inertia， while the main reason for hemorrhage of cesarean section was operation factors or position. Conclusion Clinical analysis of postpartum hemorrhage in cesarean section and vaginal delivery situation and the reason of difference is helpful to the prevention and the control of maternal postpartum hemorrhage. 　　[Key words] Postpartum hemorrhage； Caesarean section； Vaginal delivery； Related factor 　　胎儿娩出母体后，母体阴道持续流血超过1d并且血流量达到500 mL即为产后出血[1]。产后出血是产科中致使母体死亡的主要原因之一。剖宫产和阴道分娩作为胎儿分娩的两种基本方式，产后出血具有显著差异[2]。本文对我院2012年6月～2013年12月收治的分娩患者进行统计研究，并对产妇产后出血情况进行具体分析，以便更好地分辨产后出血的不同情况，针对性地进行治疗和防治。 　　1 对象与方法 　　1.1 研究对象 　　回顾性分析2012年6月～2013年12月在我院分娩的产妇2248例，其中剖宫产476例，阴道分娩1772例。剖宫产中17例伴产后出血，年龄25～37岁，平均（28.3±3.1）岁，孕周37～40 周，平均（38.6±1.4）周。阴道分娩43例伴产后出血，年龄24～36岁，平均（27.2±3.0）岁，孕周38～41周，平均（38.8±1.5）周，两组产妇年龄、孕周及产后出血比等比较差异无统计学意义（P0.05），有可比性。所有产妇均无其他并发疾病或者合并症状，妊娠足月且无保胎历史，妊娠顺利。 　　1.2 研究方法 　　对产妇的两种不同分娩方式进行对比研究，分析产后出血发生率、出血量及出血时间的差异。 　　1.3 诊断标准 　　根据世界卫生组织诊断指标，胎儿娩出母体后，母体阴道持续流血超过1 d且血流量达到500 mL