卵巢原发恶性肿瘤CT检查的价值.docVIP

卵巢原发恶性肿瘤CT检查的价值 　　摘要：目的：探讨卵巢原发恶性肿瘤的CT表现，提高其诊断水平。方法：分析在我院行盆腔及或全腹部CT检查的63例患者，经手术病理证实，对这些病例的CT影像进行分析总结并与手术病理对照。结果：卵巢原发恶性肿瘤的CT表现有其特征，主要表现为囊实性，也可呈囊性或实性，增强实性肿块、囊壁及壁结节可见强化，囊性或者囊实性内分隔厚薄不均，可见壁结节。结论：CT检查对卵巢恶性肿瘤的诊断准确率较高，对肿瘤分期诊断有很重要的临床意义。 　　关键词：卵巢癌；螺旋CT；体层摄影技术Ovarian primary malignant tumor of the value of CT examination 　　Li Danhong，Zhang Jing，Zhao Liqing.CT Division， Affiliated Hospital of Shanxi Datong University，037005，China 　　Abstract：Objective Discuss the performance of CT of original vicious tumor and improve the level of diagnosing.Methods： Analyse 63 patients who are examined about the pelvic cavity or the whole stomach with CT， after the conforming of the operation pathology， analyse and summarize the patients’ CT shadow， comparing it with the operation pathology.Result： The CT of the original vicious ovarian tumor has many characteristics. The main are cystica and solid. Build up the solid tumor and cyst wall， the wall nodule is strengthened. In the cystica or solid， the thickness separation is not well-distributed and see the wall nodule. Conclusion： The CT examining is very accurate about the vicious ovarian tumor and has clinical meaning about the diagnosed tumor. 　　Key words：Ovarian cancer； Multislice Spiral CT ；Photography technology 　　【中图分类号】R453【文献标识码】 A【文章编号】1002-3763（2014）09-0033-02卵巢恶性肿瘤是女性生殖器三大恶性肿瘤之一，卵巢肿瘤组织类型多且有良性、临界恶性和恶性之分。CT对卵巢肿瘤的敏感性较高，对于卵巢肿瘤不仅诊断上必不可少，而且对于确定治疗方案也是十分有意义的。本文对我院2009～2014年2月间行CT检查、并经手术病理证实的63例卵巢肿瘤进行回顾性分析，报告如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料：选择2009～2014年2月间在我院住院的63例卵巢原发性肿瘤患者，年龄20～74岁，平均47岁，全组病例均经手术病理结果证实，其中浆液性囊腺癌42例，黏液性16例，透明细胞癌3例，恶性畸胎瘤2例。 　　1.2 设备及方法：GE LightSpeed VCT 螺旋CT机扫描，于扫描前12小时禁食，前一天下午清洁灌肠，检查当天空腹，检查前2-3小时喝600ml水，充盈小肠及结肠，并嘱咐憋尿，检查前15分钟喝600ml水充盈胃，准备好后即可扫描，患者仰卧位，自膈顶向耻骨联合扫描。扫描条件120Kv，150mA，层厚5mm，间距5mm，增强扫描，选择造影剂为碘克沙醇320。我们选用优维显或碘克沙醇经肘静脉以3.5ml/s团注法，注射造影剂65-75ml，进行扫描，30-35s动脉期，60-65s静脉期，需要做延时的120-300s扫描，后期采用薄层1.25mm三维重建。 　　2 结果 　　2.1 CT的表现：45例为囊实性，肿块边界不清、欠规则，实性软组织肿块部分，CT值约35-45Hu，囊性部分有单房或多房，有分隔，囊壁厚薄不均，CT值约10-25Hu，增强肿块及分隔明显强化；8例实性肿块，边界较清