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椎间盘内电热疗法 李放,朱兵,胥少汀 (北京军区总医院全军骨科中心 100700) Saal等于2000年2月首次报道了椎间盘内电热疗法,治疗椎间盘源性下腰痛的初步临床结果,引起了国际脊柱外科界的广泛重视。椎间盘内电热疗法是一种对椎间盘源性疼痛的微小创伤性的新方法。文献中使用的名称尚未统一,主要有椎间盘内电疗法(intradiscal electrothermal therapy)、椎间盘内电热凝结术（intradiscal electrothermal coagulation）、椎间盘内电热法纤维环成形术（intradiscal electrothermal annuloplasty）,但使用的缩写均为IDET，由于其作用机理尚完全清楚，故我们暂使用“椎间盘内电热疗法”这一名称。 IDET在20世纪90年代末首先在美国应用于临床，据美国《Back Letter》统计，在全美已经有640名医生用该方法对11000例病人进行了治疗（1）。到目前为止，在杂志上公开发表的仅有Saal等的2篇文章，但此方法在1999年和2000年北美脊柱大会（NASS）上均有数篇报告，均为十几例至数十例的短期随访。国内尚未开展此项技术，现将IDET的有关资料综述如下。 1 下腰痛的病理基础与IDET的作用原理 许多文献中阐述了椎间盘的退变是引起下腰痛的最主要的原因，并将此类腰痛称为椎间盘源性腰