第五章传出神经系统药理概论.ppt

传出神经系统药理概论 一、传出神经系统分类（一）按解剖分类 （二）按递质分类 二、传出神经系统的递质和受体 1. 递质 2. 突触的超微结构 （一） 乙酰胆碱（Ach） 合成 贮存 释放 消除 AchE （二） 去甲肾上腺素（NA） 合成 贮存 释放 消除 摄取1（摄取贮存型） 主要 主动转运 神经组织——MAO灭活 摄取2 （摄取代谢型） 被动转运 非神经组织——COMT和MAO灭活 三、受体及分型 Ach受体 M受体 N受体 肾上腺素受体 （一）Ach受体 （二）肾上腺素受体 四、传出神经系统的生理功能 四、传出神经系统的生理功能 NA β1 心 兴奋 α1 血管 收缩 （ β2 冠脉骨骼肌舒张） β2 支气管 舒张 代谢↑αβ Ach M受体 心脏：窦房结、房室结（＋） 平滑肌 支气管： 收缩 胃肠胆道平滑肌： 收缩 眼：缩瞳 腺体：分泌↑ N1受体：神经节+ N2受体：骨骼肌收缩 五、 传出NS的作用方式和分类 （一）作用方式 直接作用于受体 激动药；拮抗药 作用于递质 合成 较少 转化 抑制AchE；抑制MAO 释放 促进；抑制 再摄取或储存 如利血平 （二）分类 激动药（拟似药） 阻滞药（拮抗药） END * * 神经系统 中枢神经 周围神经 中枢抑制药 中枢兴奋药 传出神经系统药 传入神经 传出神经 镇静催眠药等 咖啡因等 局麻药 感受器 中枢神经 效 应 器 传入神经 传出神经 局麻药 传出药物 交感副交感 运动神经 目前将传出神经分 自主神经 （植物神经、内脏神经） 非自主神经：运动神经 交感神经 副交感神经 胆碱能神经 去甲肾上腺素能神经 Ach 汗腺、骨骼肌血管 传出神经系统递质 乙酰胆碱(Ach) 去甲肾上腺素(NA)