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- 2017-05-27 发布于福建
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查房目的 了解肾病综合征的定义、分类、病理生理、临床表现 掌握肾病综合征的主要并发症 掌握肾病综合征的护理措施和健康指导 目录 病例 定义 分类和病理生理、临床表现 并发症 治疗 护理问题和护理措施与护理评价 健康教育 患者,女,36岁,主因颜面、双下肢浮肿5天于2014年2月7日拟“肾病综合征”收住我院。 检查:T 36.9℃ P 62次/分 R 16次/分 Bp 120/70mmHg.神清,精神一般,发育正常,体重65kg,自主体位,查体合作,两肺呼吸音清 ,未及干湿性罗音。双下肢可凹性浮肿,双肾区无叩击痛。 初步诊断:原发性肾病综合征。 并发症 治疗 (一)一般治疗 主要是休息+饮食 (二)对症治疗 利尿、减少尿蛋白 (三)主要治疗 1.糖皮质激素.原则①起始足量②缓慢减量③长期维持 2.细胞毒药物 3.环孢素 (四)并发症治疗 抗感染、防治血栓和栓塞。 护理目标 患者水肿程度减轻或消失 能正常进食,营养逐步改善 无感染的发生 (1)监测感染征象:观察病人体温、食欲、白细胞计数,准确留取尿液、痰液、血液送检。 (2)预防感染:病室通风、空气消毒;各项检查、治疗、护理操作无菌;避免感染源,尽量减少病区探访人员,限制上呼吸道感染者来访。寒冷季节外出时注意保暖,减少去公共场所等人多聚集的地方。 (3)用药
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