青海省重点污染源自动监控系统企业信息调查表.doc

青海省重点污染源自动监控系统企业信息调查表 1、污染源基本信息： *污染源名称： 长度必须为：1～200之间 *所属环保机构： 由省环境信息中心填写 污染源编号： 由省环境信息中心分配 *中心经度： ° ′ ″ *中心纬度： ° ′ ″ 法人代码： *关注程度： *单位类别： *注册类型： *行业类别： *企业规模 *隶属关系： *地区代码： *流 ?? 域： 总占地面积(㎡)： 污染源地址： 注 填写说明： *关注程度 （选择填写国控企业、省控企业，如为国控企业还须选择填写水国控、气国控或水气国控，如为省控企业还须选择填写水省控、气省控或水气省控），*单位类别（选择填写 县以上工业企业;县以上非工业;事业单位;乡镇街道工业;乡镇街道非工业企业;部队;其他），*注册类型（选择填写 内资企业;国有企业;集体企业;股份合作企业;联营企业;国有联营企业;集体联营企业;国有与集体联营企业;其他联营企业;有限责任公司;国有独资公司;其他有限责任公司;股份有限公司;私营企业;私营独资企业（个人独资企业）;私营合伙企业;私营有限责任公司;私营股份有限公司;其他企业;港、澳、台商投资企业;合资经营企业（港或澳、台资）;合作经营企业（港或澳、台资）;港、澳、台商独资经营企业;港、澳、台商投资股份有限公司;外商投资企业;中外合资经营企业;中外合作经营企业;外资企业;外商投资股份有限公司;个体经营;个体户;个人合伙），*企业规模(选择填写 特大型;大型一档;大型二档;中一型;中二型;小型;其它) *隶属关系(选择填写中央;省;市、地区;县;街道、镇、乡;街道;镇;乡;居民、村民委员会;居民委员会;村民委员会;其他)*地区代码(选择填写 西宁市 海东地区 海北藏族自治州 黄南藏族自治州 海南藏族自治州 果洛藏族自治州 玉树藏族自治州 海西蒙古族藏族自治州) 2、污染源详细信息： 法定代表人： 30万千瓦 电力企业： 是 投产日期： 年 月 日 污染源环保部门： 环保负责人： 专职环保人员数： 开户银行： 银行帐号： 办公电话： 移动电话： 传 ?? 真： 邮政编码： 通讯地址： 联 系 人： 污染源网址： 电子邮箱： 备 ?? 注： 3、污染源废水排放口信息： 排放口名称： 排放口编号： 由省环境信息中心分配 排放去向： 水域功能区类别： 流域： 排放口位置： 经度： 纬度： 标志牌安装形式： 排放规律： 状态： 注: 如有多个排放口分开填写 4、污染源废气排放口信息： 排放口名称： 气域功能区类别编码： 排放口编号： 由省环境信息中心分配 排放口位置： 排放口高度（米）： 出口内经（米）： 经度： 纬度： 排放规律： 燃料分类： 燃烧方式： 标志牌安装形式： 是否两控区： 两控区类型： 废气排放口类型： 燃烧设备用途： 设备名称： 车间工段名称： 状态： 注: 如有多个排放口分开填写 5、监控的污染物信息 *污染物： 标准类别： 行业标准名称： 标准级别： 适用范围： 标准适用年限： *排放标准： 浓度报警下限： 浓度报警上限： 异常最小值： 异常最大值： 采样周期： 状态： 启用 停用 6、数据采集仪细信息 *数采仪序号： ?由省环境信息中心分配 所在排放口名称： UIM（SIM）卡号： ? 数据传输方式： 上报IP地址： 由省环境信息中心分配 上报端口号： 由省环境信息中心分配 启用日期： 年 月 日 运维单位： 运维单位联系人： 运维单位联系电话： 生产厂商： 生产厂商联系人： 生产厂商联系电话： 备注： 注: 如有多个数采仪分开填写 7、在线监测仪器信息 在线监测仪器编码： 由省环境信息中心分配 所监测排放口： *在线监测仪器名称： ? *在线监测仪器型号： ? 所监测污染物： 最小量程： 数采仪序号： 由省环境信息中心分配 最大量程： *通道号： 运维单位： 运维单位联系人： 运维单位联系电话： 启用日期： 年 月 日 生产厂商： 生产厂商联系人： 生产厂商联系电话： 备注： 8、污染治理设施信息 污染治理设施名称: 污染类别： 处理方法： 设计处理能力(吨/日)： 投入使用日期： 年 月 日 数采仪序号： *通道号：