美国医疗机构药房信息系统与自动化.pdfVIP

药学实践杂志 2010年5月2513第28卷第 3期 JoamalofPharmaceuticalPractice．Vo1．28，No．3，May25，2010 美国医疗机构药房信息系统与 自动化 陈盛新 ，栾智鹏 (第二军医大学药学院药事管理学教研室，上海 200433) [中图分类号】 R95 [文献标志码] A [文章编号】 1006一O111(2010)03—0235—04 信息化与自动化是现代医院药房的一个基本特 ①医疗机构信息系统概况 ，介绍医疗机构对硬件和 征。信息化与 自动化往往是相辅相成 的，一个没有 软件、接口等方面的要求 ；②部 门业务陈述 ，描述药 自动化的信息化是不充分 、不完善的；同样 ，一个没 房有关科室的业务特点、在医疗机构 内的布局 、工作 有信息化的 自动化也是残缺 、不完整的。本文对美 负荷 ，包括使用 自动化和机器人之后 ，药房如何提供 国医疗机构药房信息系统和 自动化做一述评 ，以期 服务，预计的工作站和外 围设备数量等。③功能说 对我国医疗机构药房的建设与发展提供有益借鉴。 明，按照工作区域和职能划分的部门需要描述 ，包括 医嘱输入、病人和医疗文件审核、处方结构 、临床实 1 药房信息系统 践的业务输 出(如标签 、报告 、报表等)、库存控制 、 早在20世纪80年代 ，美国医疗机构就开始应 账单生成和财务核算 、接 口标准和连接性能、门诊诊 用药房信息系统。过去的十几年来 ，信息技术 的进 疗系统和家庭输液的用户定制要求等。④供应商资 步已使药房信息系统有了快速发展 ，并对 临床药物 质等基本情况 ，包括已使用其产品的医疗机构名单 ， 使用发挥着极其重要作用。例如，药房信息系统产 软件的名称 、版本 ，培训和维护服务的承诺 ，供应商 生给药记录 、管理药品库存 、警示药物相互作用 、检 经理和主要技术人员的背景和经验等。⑤有关合同 查剂量范围等 ，极大地提高 了药学服务 的效率和安 信息和系统定价的内容等。 全性 。更加复杂 、高级的信息系统还具有规则引擎 ， 除了上述步骤外 ，决策前还要考虑几个重要 问 能够检索相关数据 ，并把这些数据联系起来进行分 题：一是药房信息系统是否与医院信息系统连为一 析 ，提供临床用药的预警和辅助决策。同时，药房信 体?其中最重要的就是接口问题 ，因为接 口是保证数 息系统还可以追踪病人用药过程 中的每一相关事件 据准确传输的基本条件，也是确保系统功能和质量的 的信息 ，包括处方者的人 口统计学信息 、病人的人 口 关键。二是电子药物信息知识库 。药房信息系统必 统计学和疾病诊 断及病情信 息、处方药 的名称 、规 须含有药物信息知识库，目前有一些公司提供药物信 格 、剂量 、给药途径 、给药地点 (门诊或病 区)、投药 息知识库产品，如美 国第一数据银行、Multum公司 的护士和发药的药师等信息。美 国医疗机构药房开 等。选择药物信息知识库必须考虑其来源 、可靠性、 发和发展信息系统的特点包括以下几个方面 ： 可维护性和服务承诺。三是远程医学与药房信息系 1．1 重视药房信 息系统的选择与采购 信息系统 统。随着技术进步，远距离分享数据和信息的可能性 的选择和采购是相当复杂的事情 ，例如，系统的兼容 成为现实。药房信息系统不仅使药师能够在给药前 性 、性价比、系统的接 口、系统的适用性和可靠性 ，以 审核处方或医嘱，而且 ，能够通过互联网在远程提供 及售后服务等问题 。采用一套程序化的选择方法可