国立成功大学各系所基本资料调查表.doc

國立成功大學實驗室基本資料調查表 一、系所單位填寫（含研究中心） 系所名稱 系所位置 校區 樓（館） 樓 系所人數 老師人數： 人 員工人數： 人 學生人數：博士班： 人；碩士班： 人；大學部 人 合計： 人 實驗室數量 化學性實驗室： 間 物理性實驗室： 間 生物性實驗室： 間 其他實驗室： 間 合計： 間 污染防治設備 廢水處理：□有 □無 廢氣處理：□有 □無 ；設施名稱： 危險性機械 、設備 1 設施名稱： 數量： 座/台 合格證期限： 年 月 日 2 設施名稱： 數量： 座/台 合格證期限： 年 月 日 3 設施名稱： 數量： 座/台 合格證期限： 年 月 日 4 設施名稱： 數量： 座/台 合格證期限： 年 月 日 5 設施名稱： 數量： 座/台 合格證期限： 年 月 日 系所擬每年應實施之教育訓課程 1 課程名稱： 3 課程名稱： 2 課程名稱： 4 課程名稱： 緊急應變程序 應變指揮官： 聯絡電話（日）： （夜）： 緊急應變計畫 □已製定 □未製定（原因： ） 防災聯絡協調人： 聯絡電話（日）： （夜）： 消防防護計畫 □已製定 □未製定（原因： ） 備註：若系所無上述項目，則填”無” ; 本表若不敷使用，請自行影印。 系（所）主管： 填表人： 校內分機： 填表日期： 年 月 日  國立成功大學實驗室基本資料調查表 二、實驗室填寫 實驗室名稱: 實驗室負責人： 聯絡電話： 實驗室位置： 校區 樓（館） 樓 事故緊急聯絡人： 聯絡電話： 實驗室屬性：□化學、□物理、□生化、 □生物、□其他 實驗室人數： 人 列管毒性化學物質（依毒管法規；環保署毒管處網址: .tw/J/toxic/index.html） 列管編號 序號 中文名稱 含量 (濃度) 包裝或容器型態 最大儲存量 儲存位置 經常存量 用途 公共危險物品及可燃性高壓氣體（依消防法規；消防署網址：.tw/） 列管編號 序號 中文名稱 含量 (濃度) 包裝或容器型態 最大儲存量 儲存位置 經常存量 用途 備註：1.若系所無上述項目，則填”無”；本表若不敷使用，請自行影印。 2.毒性化學物質、公共危險物品及可燃性高壓氣體及危險性機械種類請至各主管單位或總務處事務組網站查詢。 填表人： 校內分機： 填表日期： 年 月 日  國立成功大學實驗室基本資料調查表 三、實驗室填寫 危險性機械、設備設置情形（依勞安法規；行政院勞工委員會南區勞動檢查所網址：.tw/） 1 設施名稱：