医学微生物学10-医学上重要细菌-2分枝厌氧动物其它-新途径-李彤讲课版.pdfVIP

北京大学医学部 Peking University Health Science Center 医学上有重要意义的细菌(2) Bacteria of Medical Importance (2) 李彤副教授 toglii97@bjmu.edu.cn 医学微生物学 精品课程 Medical Microbiology Excellent Curriculum 1 分枝杆菌属Mycobacterium 共? 细长略弯有时分枝，有荚膜 结核分枝杆菌 同? 好氧菌 ?营养要求高，在罗氏 特? 细胞壁富含脂质(分枝菌酸) 培养基上缓慢生长 性? 抗酸染色阳性(加温或延长 ?形成“菜花样菌落” 染色时间，菌体着色后能抵 ?耐药变异严重 抗酸性乙醇脱色，又称抗酸 杆菌) 2 Structure of an Acid-Fast Cell Wall 细胞壁中脂质： ?分枝菌酸 ?索状因子 (=分枝菌酸+海藻糖) ?蜡质D (=分枝菌酸+肽糖脂) ?磷脂 ?硫酸脑苷酯 3 结核分枝杆菌致病机制 无侵袭性酶、外毒素和内毒素 荚膜 ? 粘附、侵入、抗宿主杀菌物质 脂质 ? 胞内大量增殖、影响宿主细胞功能、引起炎症 反应、超敏反应，形成肉芽肿、结节、干酪样 坏死等病理改变 某些菌体成分 ? 毒性作用 4 结 引起多组织器官结核病 核 分 肺外感染：脑、肾、肠 肺 枝 部 结核、结核性腹膜炎等 感 杆 染 菌 致 原 继 病 发 发 感 感 性 染 染 感染免疫: 或称有菌免疫，指机体特异性免疫的建 立与维持有赖于病原菌在体内的存在, 一旦体内病 原菌或其组分全部消失, 免疫力也随之消失 5 结核分枝杆菌感染防治原则 BCG ：卡介苗，是将有毒力的牛型结核分枝杆菌置于含甘 油、胆汁和马铃