奥美拉唑呋喃唑酮联合阿莫西林根除幽门螺杆菌临床效果分析.docVIP

奥美拉唑呋喃唑酮联合阿莫西林根除幽门螺杆菌临床效果分析 　　【摘要】 目的：探讨奥美拉唑呋喃唑酮联合阿莫西林根除幽门螺杆菌临床效果。方法：通过分析2014年2月-2015年6月笔者所在医院收治的84例幽门螺杆菌阳性患者的临床资料，根据治疗方法随机分为观察者组和对照组，观察两组临床治疗效果差异。结果：观察组38例患者中15例疗程结束后临床症状全部消失，20例病情好转，临床有效率92.11%，对照组46例患者中14例痊愈，23例病情有所改善，临床有效率为80.44%，观察组临床疗效显著，两组比较差异具有统计学意义（P0.05）。两组治疗结束后观察组Hp根除率为92.11%，对照组Hp根除率为73.91%，比较差异有统计学意义（P0.05）。结论：奥美拉唑呋喃唑酮联合阿莫西林根除幽门螺杆菌效果显著，可作为临床治疗幽门螺杆菌感染患者的首选方案，值得临床推广。 　　【关键词】 奥美拉唑； 呋喃唑酮； 阿莫西林； 幽门螺杆菌 　　中图分类号 R9 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2015）24-0047-02 　　doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2015.24.026 　　临床研究发现，幽门螺杆菌（Helicobacter pylori，Hp）感染患者临床常表现为消化道溃疡和慢性胃炎[1-2]，根除Hp感染对改善消化道溃疡和慢性胃炎预后有着较好的临床效果。近年来由于抗生素的滥用导致Hp临床耐药性越来越高，目前临床治疗Hp感染引起的消化道溃疡和慢性胃炎患者多采用联合用药方案以加强Hp根除效果。奥美拉唑是一种质子泵抑制剂，呋喃唑酮和阿莫西林均为抗菌类药物，三药联合对杀灭Hp有一定效果，本研究中分别对两组Hp感染患者采取不同治疗方案，分析了奥美拉唑呋喃唑酮和阿莫西林三药联合根除Hp的临床疗效。现报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　选取2014年2月-2015年6月到笔者所在医院检查Hp呈阳性的消化道溃疡和慢性胃炎患者84例，年龄18～65岁，将其随机分为观察组和对照组。观察组38例，男22例，女16例，年龄19～65岁，平均（40.63±5.72）岁，其中消化道溃疡18例，浅表性胃炎11例，萎缩性胃炎9例；对照组46例，男24例，女22例，年龄18～65岁，平均（41.03±6.06）岁，其中消化道溃疡25例，浅表性胃炎11例，萎缩性胃炎10例。全部患者治疗前2周内未接触抑制剂类药物、抗生素和组胺受体阻断药等治疗。排除合并有心肝肾疾病患者。两组患者的性别、年龄和疾病类型等比较差异均无统计学意义（P0.05），具有可比性。 　　1.2 方法 　　给予观察组患者奥美拉唑肠溶胶囊（哈药集团三精制药诺捷有限责任公司，国药准字20 mg/粒）20 mg/次，口服，2次/d，呋喃唑酮（山西太原药业有限公司，国药准字0.1 g/片）0.1 g/次，口服，2次/d，阿莫西林胶囊（广州白云山制药股份有限公司广州白云山制药总厂，国药准字0.25 g/片）1 g/次，口服，2次/d。对照组患者给予患者奥美拉唑和阿莫西林用量同观察组，同时给予患者甲硝唑片（北京曙光药业有限责任公司，国药准字0.2 g/片）。两组疗程均为1周。 　　1.3 观察指标及疗效评价标准 　　根据患者临床症状变化将临床疗效分为显效、有效和无效，患者临床症状全部消失为显效；临床症状部分消失或明显减轻为有效；临床症状无明显变化为无效，以显效和有效为临床有效。对治疗前后患者Hp阳性率和临床有效率进行统计分析，同时治疗期间密切观察患者不良反应发生情况。 　　1.4 统计学处理 　　采用SPSS 20.0软件对所得数据进行统计分析，计数资料以率（%）表示，比较采用字2检验。P0.05为差异有统计学意义。 　　2 结果 　　2.1 两组临床疗效比较 　　两组临床疗效比较，差异具有统计学意义（P0.05）。详见表1。 　　表1 两组临床疗效比较 例（%） 　　组别 显效 有效 无效 临床有效 　　观察组（n=38） 15（39.47） 20（52.63） 3（7.89） 35（92.11）* 　　对照组（n=46） 14（30.43） 23（50.00） 9（19.57） 37（80.44） 　　*与对照组比较，P0.05 　　2.2 两组患者Hp根除率统计结果 　　治疗前两组患者Hp检查结果均成阳性，治疗后Hp阳性率结果比较，两组差异具有统计学意义（P0.05）。详见表2 　　表2 两组Hp根除率统计结果比较 　　组别 Hp呈阳性（例） Hp呈阴性（例） Hp根除率（%） 　　观察组（n=38） 3 35 92.1