云南中医学院腧穴学课程足厥阴腧穴.ppt

临床医学院针灸教研室 李俊华 第十二节 足厥阴肝经穴Points of Liver of Meridian of Foot-Jueyin, LR.. 【目的要求】 1、掌握常用腧穴（书中有ж号者） 定位、归经、类别、主治及刺灸 方法。 2、熟悉非常用腧穴的定位、归经。 3、了解穴位的局部层次解剖要点。 复习经络循行 本经腧穴，起于大敦，止于期门，左右各14个穴位。 主治概要 本经腧穴主治肝病，妇科、前阴病以及经脉循行部位的其他病证。 教学步骤： 一、定位 二、局部层次解剖要点及刺灸法 三、功效主治及配伍 一、定位 1.大敦 LRl 井穴 [定位] 正坐或仰卧。在足大趾末节外侧，距趾甲角0.1寸（指寸）。 2.行间 LR2 荥穴 [定位] 正坐或仰卧。在足背侧，当第一、二趾间，趾蹼缘的后方赤白肉际处。 3．太冲 LR3 输穴 原穴 [定位] 正坐或仰卧。在足背侧，当笫一跖骨间隙的后方凹陷处。 4．中封 LR4 经穴 [定位] 正坐或仰卧。在足背侧，当足内踝前，商丘与解溪连线之间，胫骨前肌腱的内侧凹陷处。 5．蠡沟 LR5 络穴 [定位] 正坐或仰卧。在小腿内侧，当足内踝尖上5寸，胫骨内侧面的中央。 6.中都 LR6 郄穴 [定位] 正坐或仰卧。在小腿内侧，当足踝尖上7寸，胫骨内侧面的中央。 肝经.mpg 7.膝关 LR7 ［定位］正坐或仰卧，屈膝。在小腿内侧，当胫骨内侧髁的后下方，阴陵泉后l寸，腓肠肌内侧头的上部。 8．曲泉 LR8 合穴 [定位] 正坐或仰卧，屈膝。在膝内侧，屈膝，当膝关节内侧面横纹内侧端，股骨内侧髁的后缘，半腱肌、半膜肌止端的前缘凹陷处。 9．阴包 LR9 [定位] 正坐或仰卧。在大腿内侧，当股骨内上髁上四寸，股内肌与缝匠肌之间。 10．足五里 LR10 [定位] 仰卧。在大腿内侧，当气冲直下3寸，大腿根部，耻骨结节的下方，长收肌的外缘。 11．阴廉 LRll [定位] 仰卧。在大腿内侧，当气冲直下2寸，大腿根部，耻骨结节的下方，长收肌的外缘。 12．急脉 LR12 [定位] 仰卧。在耻骨结节的外侧，当气冲外下方腹股沟股动脉搏动处，前正中线旁2.5寸。 13.章门LRl3 脾募穴 脏会穴 ［定位］仰卧。在侧腹部，当第十一肋游离端的下方。 14．期门 LRl4 肝募穴 [定位] 仰卧。在胸部，当乳头直下，第六肋间隙，前正中线旁开4寸。 二、局部层次解剖要点及刺灸法 …… 操作要点：期门、章门不宜直刺、深刺，以免刺伤内脏；急脉要避开动脉；蠡沟、中都宜平刺。 三、功效、主治及配伍 1.大敦* LRl 井穴 [功效]调血理气，泻热解痉。 [主治] ①经闭，崩漏，阴挺，疝气，遗尿，癃闭。 ②癫痫。 功能性子宫出血，子宫脱垂，精索神经痛，阴茎痛，糖尿病。 …… [配伍] 1．配百会、三阴交、照海，有调补肝肾，益气固脱的作用，主治子宫脱垂。 2．配隐白，直接艾炷灸，有补益肝脾，调理冲任的作用，主治功能性子宫出血。 …… [研究进展] 1.难复性疝（嵌顿性疝） 针刺治疗均经手法复位失败改用本法获效，共8例均获显效。 2.急性睾丸炎 据报道针刺大敦，治疗急性睾丸炎及附睾丸炎有较显著疗效，临床常配太冲、气海、归来、曲泉等穴。 3.降压 针刺大敦穴，可加强神门穴的降压效应。 …… 4.调整大肠运动功能 针刺大敦穴，对大肠运动有明显的调整作用，可使不蠕动或蠕动很弱的降结肠下部及直肠的蠕动加强，是治疗肠梗阻的有效穴。 2.行间* LR2 荥穴 [功效] 清泻肝胆，理气活血，熄风定惊。 [主治] ①目赤肿痛，头痛，青盲。 ②疝气，痛经，崩漏。 ③癫痫，中风。 ④ 胸胁痛，急躁易怒。 ⑤足跗肿痛。 高血压，青光眼，肋间神经痛，睾丸炎，功能性子宫出血。… [配伍] 1．配睛明、太阳，有清肝凉血，活络止痛的作用，主治目赤肿痛。 2．配气海、地机、三阴交，有行气活血止痛的作用，主治痛经。 3．配百会、风池、率谷，有祛风活血止痛的作用，主治偏头痛。 3．太冲* LR3 输穴 原穴 [功效]平肝熄风，泻热理血。 [主治] ①头痛，眩晕，目赤肿痛，呕逆，口?，耳鸣，耳聋。 ②崩漏，疝气，月经不调，遗尿。 ③小儿惊风，中风，癫痫。 ④肋痛，急躁易怒。 ⑤足跗肿，下肢痿痹； 高血压，尿路感染，乳腺炎，精神分裂症。… [配伍] 1．配