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临床医学院针灸教研室 李俊华 第十二节 足厥阴肝经穴Points of Liver of Meridian of Foot-Jueyin, LR.. 【目的要求】 1、掌握常用腧穴(书中有ж号者) 定位、归经、类别、主治及刺灸 方法。 2、熟悉非常用腧穴的定位、归经。 3、了解穴位的局部层次解剖要点。 复习经络循行 本经腧穴,起于大敦,止于期门,左右各14个穴位。 主治概要 本经腧穴主治肝病,妇科、前阴病以及经脉循行部位的其他病证。 教学步骤: 一、定位 二、局部层次解剖要点及刺灸法 三、功效主治及配伍 一、定位 1.大敦 LRl 井穴 [定位] 正坐或仰卧。在足大趾末节外侧,距趾甲角0.1寸(指寸)。 2.行间 LR2 荥穴 [定位] 正坐或仰卧。在足背侧,当第一、二趾间,趾蹼缘的后方赤白肉际处。 3.太冲 LR3 输穴 原穴 [定位] 正坐或仰卧。在足背侧,当笫一跖骨间隙的后方凹陷处。 4.中封 LR4 经穴 [定位] 正坐或仰卧。在足背侧,当足内踝前,商丘与解溪连线之间,胫骨前肌腱的内侧凹陷处。 5.蠡沟 LR5 络穴 [定位] 正坐或仰卧。在小腿内侧,当足内踝尖上5寸,胫骨内侧面的中央。 6.中都 LR6 郄穴 [定位] 正坐或仰卧。在小腿内侧,当足踝尖上7寸,胫骨内侧面的中央。 肝经.mpg 7.膝关 LR7 [定位]正坐或仰卧,屈膝。在小腿内侧,当胫骨内侧髁的后下方,阴陵泉后l寸,腓肠肌内侧头的上部。 8.曲泉 LR8 合穴 [定位] 正坐或仰卧,屈膝。在膝内侧,屈膝,当膝关节内侧面横纹内侧端,股骨内侧髁的后缘,半腱肌、半膜肌止端的前缘凹陷处。 9.阴包 LR9 [定位] 正坐或仰卧。在大腿内侧,当股骨内上髁上四寸,股内肌与缝匠肌之间。 10.足五里 LR10 [定位] 仰卧。在大腿内侧,当气冲直下3寸,大腿根部,耻骨结节的下方,长收肌的外缘。 11.阴廉 LRll [定位] 仰卧。在大腿内侧,当气冲直下2寸,大腿根部,耻骨结节的下方,长收肌的外缘。 12.急脉 LR12 [定位] 仰卧。在耻骨结节的外侧,当气冲外下方腹股沟股动脉搏动处,前正中线旁2.5寸。 13.章门LRl3 脾募穴 脏会穴 [定位]仰卧。在侧腹部,当第十一肋游离端的下方。 14.期门 LRl4 肝募穴 [定位] 仰卧。在胸部,当乳头直下,第六肋间隙,前正中线旁开4寸。 二、局部层次解剖要点及刺灸法 …… 操作要点:期门、章门不宜直刺、深刺,以免刺伤内脏;急脉要避开动脉;蠡沟、中都宜平刺。 三、功效、主治及配伍 1.大敦* LRl 井穴 [功效]调血理气,泻热解痉。 [主治] ①经闭,崩漏,阴挺,疝气,遗尿,癃闭。 ②癫痫。 功能性子宫出血,子宫脱垂,精索神经痛,阴茎痛,糖尿病。 …… [配伍] 1.配百会、三阴交、照海,有调补肝肾,益气固脱的作用,主治子宫脱垂。 2.配隐白,直接艾炷灸,有补益肝脾,调理冲任的作用,主治功能性子宫出血。 …… [研究进展] 1.难复性疝(嵌顿性疝) 针刺治疗均经手法复位失败改用本法获效,共8例均获显效。 2.急性睾丸炎 据报道针刺大敦,治疗急性睾丸炎及附睾丸炎有较显著疗效,临床常配太冲、气海、归来、曲泉等穴。 3.降压 针刺大敦穴,可加强神门穴的降压效应。 …… 4.调整大肠运动功能 针刺大敦穴,对大肠运动有明显的调整作用,可使不蠕动或蠕动很弱的降结肠下部及直肠的蠕动加强,是治疗肠梗阻的有效穴。 2.行间* LR2 荥穴 [功效] 清泻肝胆,理气活血,熄风定惊。 [主治] ①目赤肿痛,头痛,青盲。 ②疝气,痛经,崩漏。 ③癫痫,中风。 ④ 胸胁痛,急躁易怒。 ⑤足跗肿痛。 高血压,青光眼,肋间神经痛,睾丸炎,功能性子宫出血。… [配伍] 1.配睛明、太阳,有清肝凉血,活络止痛的作用,主治目赤肿痛。 2.配气海、地机、三阴交,有行气活血止痛的作用,主治痛经。 3.配百会、风池、率谷,有祛风活血止痛的作用,主治偏头痛。 3.太冲* LR3 输穴 原穴 [功效]平肝熄风,泻热理血。 [主治] ①头痛,眩晕,目赤肿痛,呕逆,口?,耳鸣,耳聋。 ②崩漏,疝气,月经不调,遗尿。 ③小儿惊风,中风,癫痫。 ④肋痛,急躁易怒。 ⑤足跗肿,下肢痿痹; 高血压,尿路感染,乳腺炎,精神分裂症。… [配伍] 1.配
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