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被火纹身的小孩.ppt
被火紋身的小孩 燒燙傷處理 燒燙傷的種類 乾灼傷 → 例如瓦斯爆炸、火災等所造成的傷害,或其他接觸性、摩擦性灼傷。 燙傷 → 例如熱蒸氣、熱水或熱油等都會造成燙傷。 化學燒傷 →例如清潔劑、硫酸、鹽酸、硝酸等強酸強鹼對人類皮膚所造成的傷害。強酸或強鹼都能使身體任何部位受傷,但最常受傷的部位則為皮膚、口腔及眼睛。工廠裡有許多強烈腐蝕劑及化學藥品,而家庭中使用的漂白劑、清潔劑及油漆溶劑等,都會引起化學燒傷。這類燒傷要迅速處理,接近傷患時也需保護自身安全。 電燒傷 →例如閃電、高壓電、家用電等電流通過人體所造成的傷害。嚴重的電傷大多為高壓電所引起,可分為電流燒傷、電弧傷及火花燒傷。 放射線燒傷 → 例如曬傷等紅外線、紫外線、X射線所造成的傷害。 燒傷的深度 ( 燒傷可按皮膚損傷的深淺來分級 ) 燒傷的面積 燒燙傷怎麼辦? 急救處理 燒傷急救口訣:「沖、脫、泡、蓋、送」,相信大家已經耳熟能詳,但是如何在意外發生時,正確地做出對傷患有幫助的急救,就不是光靠會背「沖脫泡蓋送」的口訣就可以囉!趕快來看看有沒有你以前忽略的重要急救小常識~? 沖 將燒傷的部位用清潔的流動冷水輕輕沖或浸泡20-30分鐘左右,冷水可將熱迅速散去,以降低熱對深部組織的傷害。如果疼痛持續,可延長沖浸時間,如果沒有冷水,可用無害冷液體代替。其實一般自來水中細菌含量很少,用清水沖洗即可。 不可在傷處塗抹草藥、藥膏、牙膏、醬油或沙拉油…此類物品可能會造成傷口細菌感染,並加重燒傷深度。 脫 充分浸濕後,在冷水中小心除去衣物。可以用剪刀剪開衣服,千萬不要強行剝除任何緊黏傷處的衣物,以免弄破水泡。尤其要在傷處尚未腫脹前,小心地把戒指、手錶、皮帶、鞋子或其它緊身衣物脫除,以防止肢體腫脹後無法拔除,而造成神經壞死、截肢等更嚴重的傷害。 不可弄破水泡,也不要撥除鬆離的皮膚或干擾傷處。 泡 浸泡冷水中10-30分鐘,並小心脫除衣服。 要預防大面積燒傷傷患及小孩、老人持續浸泡在冷水中,以免體溫下降過度,發生失溫或休克的狀況。 蓋 使用乾淨或無菌的紗布、布條或棉質衣物類(不含毛料)覆蓋在傷處上,並加以固定。 顏面燒傷時,宜採用坐姿或半坐臥姿勢,將清潔無菌的布在口、鼻、眼、耳等部位剪洞後蓋住臉部。 送 在開始急救時並同時通知119,送至設有燒傷病房或燒傷中心之醫院治療。 嚴重燒傷者(深二度→第四度)則應立即送醫急救。 呼吸心跳停止應馬上實施CPR 為預防休克或急救處理,如果傷患的意識清楚可以供給冷開水或稀鹽水,以補充喪失的體液,如果有嘔吐現象發生,則應立刻停止供應飲料。 如果傷患呼吸心跳停止,應馬上實施CPR心肺復甦術 燒燙傷常見的發生原因 燙傷的原因以「滾燙的熱湯、浴盆、熱水瓶高居首位,佔58.6 %; 其次為「鞭炮、燒香」,佔13.8 %; 第三為「汽、機車排氣管」,佔10.3 %。 在校園常見的原因:蒸飯箱、熱開水、上炊事課、化學課使用酒精燈、三腳架、美勞課使用熱熔槍….. 《 一級 》燒燙傷分級實際案例照片 《 二級淺 》燒燙傷分級實際案例照片 《 二級深 》燒燙傷分級實際案例照片 《 三級 》燒燙傷分級實際案例照片 燙傷傷口癒合過程本案例為日本整形外科病例 手部蒸氣燙傷後第 3 天,二級淺燙傷。 燙傷後第 4 天( 包紮治療一天之後表皮因為藥膏浸潤已軟化 ) 燙傷後第 6 天 ( 表皮雖已脫落,但切勿將它撕下,多一層表皮可保護傷口避免感染 ) 燙傷後第 8 天 燙傷後第 11 天 燙傷後第 18 天 燙傷後 1 個半月 燙傷後 4 個半月 參考資料: 96/10/09 摘自CA網路手札~燒燙傷處理筆記/home.htm 96/10/09 摘自陽光基金會網站資料 .tw/cyclopaedia/about.asp .tw/cyclopaedia/teach.asp 96/10/09摘自中華民國兒童燙傷基金會網站資料 .tw/client/pro03_12.htm * 須依賴皮瓣補植治療、電療等特殊醫療,部份需截肢 無法自行癒合,會留下肥厚性疤痕,造成功能上的障礙,須依賴植皮治療 約21天以上可癒合,會留下明顯疤痕,需儘早植皮治療,避免感染 約14天內即可癒合,會留下輕微疤痕或無疤痕 約3-5天即可癒合,無疤痕 癒合情形 皮下脂肪、肌肉、神經、骨骼等組織壞死,呈焦炭狀 皮膚呈焦黑色,乾硬如皮革,或為蒼白色,色素細胞與神經皆遭破壞,疼痛消失 皮膚呈淺紅色、起白色大水泡,較不感覺疼痛 皮膚紅腫、起水泡,有劇烈疼痛及灼熱感 皮膚發紅、腫脹、有明顯觸痛感 症狀 全層皮膚、皮下組織、肌肉、骨骼 全層皮膚 表皮層真皮深層 表皮層真皮表層(約三分之一以上) 表皮淺層 深度範圍 深二度燒傷 淺二度燒傷 第四度燒傷 第三度燒傷 第
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