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舒适护理干预在老年哮喘患者中的应用 　　【摘 要】目的：探讨舒适护理在老年哮喘护理中的应用效果。方法：选择86例老年哮喘患者，将其随机分为两组，观察组43例患者，主要采用舒适护理措施，对照组43例患者，主要采用常规护理措施，评估并对比两组患者的护理效果。结果：观察组有效39例，无效4例，护理有效率为90.7%。对照组有效32例，无效11例，护理有效率为74.4%。结论：舒适护理可改善哮喘患者的肺功能、缩短住院时间、提高患者的舒适度及满意度、减少复发有利于患者康复。 　　【关键词】老年哮喘；舒适护理；应用效果 　　【文章编号】1004-7484（2014）07-4431-02 　　在老年人中，哮喘病的发病率较高。由于老年性哮喘临床表现比较复杂，很难控制病情，所以临床护理工作就显得尤为重要。舒适护理是一种全面的护理模式，无论是对患者的生理护理还是心理护理，都能够在最短的时间内达到最有效的作用。本文选取了我院老年性哮喘患者86例进行舒适护理，取得了良好的效果。现报道如下： 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料：选择我院2011年3月～2013年4月86例老年哮喘患者，男53例，年龄58～79岁，平均65.4岁；女33例，年龄61～81岁，平均66.7岁。诱发患者出现哮喘的原因有寒冷刺激26例，上呼吸道感染21例，吸入粉尘19例，药物诱发20例。观察组43例，主要采用舒适护理措施；对照组43例，主要采用常规护理措施，评估并对比两组患者的护理效果。 　　1.2 护理方法：将86例患者按照护理干预方法的不同将其随机分为对照组与观察组各43例。其中，对照组患者采取常规护理干预方法配合治疗，观察组患者在对照组患者护理干预的基础上，联合舒适护理干预配合治疗，观察两组患者的护理效果，并做好详细的记录。 　　1.2.1 体位舒适护理干预：哮喘发作与体位存在一定的关联。因此，哮喘患者应采取侧卧位。患者在哮喘发作的时候，要根据患者发作病情的具体情况采取相应的体位，同时还应该给予患者软的背垫或者坐垫。如果患者需要采取半坐卧位的话，就应该在患者膝下关节等部位放置枕头，还要在患者的足底放置软枕，保证舒适度。但是患者长期处于半卧位或者坐位容易疲劳，对此可以套上海绵垫，给予患者的上肢和头部以有效支撑，从而促使其处于放松状态。 　　1.2.2 排痰舒适护理干预：导致哮喘症状无法缓解的重要原因是由于痰液阻塞，对此护理人员应当协助患者做好排痰处理，定期帮助患者拍背、翻身，促进痰液排出。此外，护理人员要引导患者多喝水，以稀释痰液，使痰液容易咯出，对于自行排痰效果较差的患者，护理人员可以采用吸痰器帮助其排痰，以确保气道通畅。 　　1.2.3 吸氧舒适护理干预：由于老年性哮喘患者的呼吸功能衰退，因此吸氧舒适护理干预在治疗老年性哮喘病中起着非常重要的作用。相关资料显示[1]，吸氧护理的舒适度与吸氧用具的类型以及使用方法有着重要关系。临床护理中，一般是采取鼻塞法、鼻导管法、双鼻腔吸氧法等方法进行治疗。但是前两种方法往往在使用中会导致患者出现不适，因此临床治疗中往往采取双鼻腔吸氧法，提高舒适护理效果。 　　1.2.4 环境舒适护理干预：护理人员要保持患者病房的干净整洁、温湿度适宜、空气新鲜，室内不能出现过敏原，如烟雾、皮毛、花粉等，对于病房内治疗器械及物品要每天进行消毒处理，同时指导患者补充营养，以提高机体免疫力。 　　1.2.5 饮食舒适护理干预：舒适护理干预中的饮食护理，一般是在保证患者的营养的基础上，有选择性地给予患者易消化、清淡的饮食，要多吃新鲜蔬菜水果，忌辛辣等刺激性强的食物，还要戒烟酒，将不良饮食习惯导致的哮喘发作因素杜绝，减少哮喘发作。 　　1.2.6 心理舒适护理干预：据研究显示[2]，老年性哮喘患者不良情绪反应比其他年龄阶段的哮喘患者更加强烈；再加上老年性哮喘患者因患病的时间较长，治愈后反复发作，对治疗失去了信心；多数患者易产生对抗情绪或抑郁，饮食不规范；因此，护理人员应及时了解其心理障碍，指导患者分散注意力，调整生活方式。建立规范的生活行为习惯，以增强机体免疫力，在生理及心理上保持舒适的状态，积极配合治疗。 　　1.3 疗效评定标准：显效：患者的喘息、咳嗽等症状明显消失，病情改善显著，患者的护理满意度较高。无效：患者的病情呈现加重趋势。 　　2 结果 　　观察组有效39例，无效4例，护理有效率为90.7%。对照组有效32例，无效11例，护理有效率为74.4%。观察组患者的治疗效果明显优于对照组，舒适护理改善了患者的肺功能、缩短了住院时间、提高了患者的舒适度及满意度、减少复发，有利于患者康复。 　　3 体会 　　哮喘病是老年人群中的一种常见疾病，由于老年人身体器官机能的退化，常伴有如糖尿病、高血压、冠状动脉粥样硬化