对新时期医院档案发展的几点建议.pdfVIP

． 108． 中国医学创新 2Q 堡鱼 鲞筮 !塑 ! ! ! 坚： ：Q!! ：墨 ：2 · 卫 生 管 理 · 对新时期医院档案发展的几点建议 康 昆展 冷明 I关键词】 医院档案； 发展；建议 医院质量管理是医院管理的核心，医院档案管理在质量 语 、计算机、多媒体、网络等高新技术知识，然后对档案记录 管理中起着十分重要的作用，在所有医院档案综合管理中， 的资料内容深层加工、分析统计，提炼有价值的信息，才能为 包括病历档案、人事文秘档案、财务档案和医院发展档案四 领导决策提供重要依据 。 部分，其质量的好坏是保证医疗质量的关键，直接关系到医 1．4 硬件设施建设不足 《医院管理学 ．病案管理分册》中 院各项事业的发展…。笔者从事档案管理工作多年，发现医 提供的标准认为病案室需要设立独立的办公室，每名从业人 院档案管理工作存在着诸多弊端，管理人员数量不足、职业 员的工作空间至少达到6m ；病案与库房的比例为 10000 道德素质较低、专业人才队伍匮乏、专业知识面狭窄、软硬件 份：10～12m ；100～500床位规模大小的医院，其病案仓库 建设投入不够等问题，已严重制约档案事业的顺利发展 ，已 面积不得少于 150～300m ，应满足未来 2年承载量要求 J。 成为当前亟待解决的问题。为此提出几点建议，与读者同勉 但医院常以医疗用房紧张为由，档案库房不符合档案保管条 和探讨，为加强医院档案综合管理事业贡献力量，现分析报 件，达不到档案管理办公、阅览、库房三分开要求。致使档案 告如下。 用房狭小，多数医院的档案库房是用普通房屋改建后作为档 1 主要 问题与不足 案库房的，不符合档案保管的标准，达不到档案管理九防要 1．1 管理人员数量不足，职业道德素质低下 由于人员的 求。部分单位不重视档案硬件建设 ，防磁、防虫、防高温 、防 缺乏，管理人员工作量较大，管理人员学历普遍较低，档案管 潮、防霉变的设备不完善，档案管理设备陈旧，严重制约了档 理知识储备不足，计算机知识相对缺乏。档案人员职业道德 案事业的发展。 素质相对较差，无法适应条件差 、待遇低、职称低的环境中， 1．5 医院档案管理体系和制度不完善 医院档案管理一般 个人更不愿投入过多的精力顾及病案信息的开发利用和 自 都由设在行政办公室的档案室来负责，主要都是管理一般的 身素质的提高，不利于档案管理工作的开展。 文书档案和部分实物档案、音像档案而已，而那些医学专业 1．2 病案管理专业技术人员匮乏 医院管理人员构成复 方面的档案如医疗文书、X线片、病理切片、微生物检验报告 杂，多数是医生、护士、技师改行而来 ，很少有管理的专业人 单等档案，则分散在各业务部门直接管理，这样就会形成多 才，其中医院档案管理中病案管理人才更少，在美国，2亿人 部门重复管理档案的格局。在进行档案整理和综合管理之 口的国家就有病案管理专业学校 150余所，其中大部分是培 后 ，虽然建立起档案管理网络，并达到一定的规范和水平，但 养大学本科生的高级病案管理人才。而我国目前还没有一 是运行效果还不够理想，很多工作人员对档案信息的认识程 所培养病案管理高级人才的大专院校。为了适应医疗事业 度还不够，在收集材料过程中敷衍了事，为方便起见将很多 的迅速发展需要，我国于 1985年在北京市崇文区卫生学校 档案材料留在 自己部门保管，缺少一整科学的档案管理制度 开办了全国第一个病案管理中专班。中等卫生学校虽然开 和标准。从而使 日常很多重要的档案材料流失。 办了中等层次的病案管理专业教育，培养了一批批病案管理 2 建设建议 人员，但毕竟满足不了全国各级医院对病案管理