11月三级查房肝破裂的护理__培训课件.pptVIP

三级护理查房 十病区 简要病史 患者 董建波 男性 49岁 入院诊断：开放性腹外伤，创伤性肝破裂，肝多发囊肿，右下肺挫伤伴膨胀不全，右侧中等量胸腔积液。 既往史：。 2016-10-25 22：02 患者由急诊送手术室行剖腹探查术。 LOREM IPSUM DOLOR LOREM 10-27 09:45 患者由ICU转入本科，10-26在全麻行肝破裂修补+膈肌破裂修补术。术后诊断：开放性腹外伤，创伤性肝破裂，肝多发囊肿，膈肌破裂，右下肺挫伤伴膨胀不全，右侧中等量胸腔积液；术毕转ICU，2016-10-27由ICU转入本科，神志清、精神软，呼吸平稳，腹软，切口敷料干燥。带回右颈内静脉置管，插入深度约14cm，胃肠减压，胃管插入深度60cm，腹腔引流管一条，引出少量淡血性液体，右胸腔闭式引流管接水封瓶，水柱波动明显，未见气泡逸出，胸壁未见皮下气肿，留置导尿通畅，尿色清。予一级护理、禁食、吸氧3升/分，心电血压氧饱和度监护，输液、抗炎、制酸等对症治疗，记24小时尿量。监测CVP：6cmH2O。 10-27 16：00 PCA持续应用，无恶心呕吐，胸闷监测CVP：9cmH2O。 ， 10-28 08:50 停留置导尿及停记尿量。 10-2812:00 小便能自解 10-29 08:00 肛门已排气。 10-29 08:30 停胃肠减压。 10-29 20:00 稍感腹胀，咳嗽咳痰