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ASD封堵术后3个月封堵器脱落至主动脉教学课件.pptVIP

ASD封堵术后3个月封堵器脱落至主动脉教学课件.ppt

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ASD封堵术后3个月封堵器脱落至主动脉 济南军区总医院心血管外科 郑晓舟 基本资料 患者:女,55岁,因心前区不适就诊,行超 声心动图检查,诊断为先天性房间隔缺损。 ECG:窦性心律不齐,不完全性右束支传导阻滞。 X-ray:肺纹理略粗乱,心影横径不大,心前间隙略大,心后三角正常。 UCG:房间隔缺损(中央型),缺损直径20mm。 资料与方法 手术方法 2010年9月30日行ASD封堵术。术中第一次选择24mm的ASD封堵器, 透视和经胸超声检查下显示封堵器过大,更换20mm的封堵器,透视和经胸超声检查提示封堵器形态、位置良好,遂释放封堵器 随访 随访 术后1个月复查,经胸超声心动图检查提示封堵器位置、形态良好,无移位,封堵良好,无残余分流。 术后3个月复查,超声心动图检查提示房间隔缺损处无封堵器。X-ray检查示封堵器位于升主动脉无名动脉开口处。 讨 论 封堵器植入后如何通过其形态判断是否过大? 推拉试验----封堵器植入后不可省略的步骤! * 济南军区总医院心外科 济南军区心脏外科中心 * Changhai Hospital 长海医院胸心外科 * 济南军区总医院心外科 济南军区心脏外科中心

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