手术室心理护理对围手术期老年患者心理及生理的影响研究.docVIP

手术室心理护理对围手术期老年患者心理及生理的影响研究 　　摘要：目的 研究并分析手术室心理护理对围手术期老年患者心理及生理的影响，从而更好的保证临床疗效。方法 我院2015年1月～2016年2月共收治手术室老年患者220例，随机将220例手术患者进行分组处理，对照组的110例患者采用常规的手术护理方案进行手术，观察组的110例患者在常规手术方案的基础上进行深入的心理护理。结果 观察组患者手术成功率优于对照组患者，差异具有显著性（P0.05）。术后两组患者的心理和生理状况均有所改善，与对照组患者相比，观察组患者改善更为明?@，差异具有显著性（P0.05）。结论 对于围手术期的老年患者而言，在常规手术护理方案的基础上进行心理护理可有效改善患者的术前、术后心理和生理状况。 　　关键词：手术室心理护理；围手术期；老年患者生理 　　手术在现代临床中占据着重要地位，是治疗疾病的一种重要手段，同时，手术是一种具有侵入型的操作，不良的手术操作方式会对患者的生理应激产生严重影响[1]。 　　1 资料与方法 　　1.1一般资料 我院2015年1月～2016年2月共收治手术室老年患者220例，患者年龄为50～80岁，平均年龄为（68.5±8.5）岁。本组患者中，骨折患者86例，普通外科手术患者64例，胃肠肝胆手术患者49例，其他手术患者21例。本组手术患者的麻醉方式：全麻手术患者146例，局麻手术患者74例。随机将本组患者进行分组处理，对照组与观察组患者例数均为110例，两组患者一般资料无明显差异，P0.05，具有可比性。 　　1.2方法 对照组患者采用常规的手术室护理措施进行手术，观察组患者在常规手术护理措施的基础上进行心理护理干预，具体的干预措施如下。 　　1.2.1术前心理护理 手术前，护理人员应对手术患者进行访视，核实患者的手术信息，并向患者介绍手术中应注意的相关事项，主动回答患者提出的各种问题，对患者的焦虑、不安、抑郁等心理状态进行疏导。此外，护理人员还应与手术患者的家属积极沟通，最大限度的消除患者及其家属的不安情绪。 　　1.2.2术中的心理护理 患者被送入到手术室准备手术时，护理人员应亲切呼唤患者的姓名，运用亲切的语言安慰患者，消除其不良心理状态。护理人员应向患者介绍手术室的医生、护理人员和麻醉师等工作人员，此外，在手术准备阶段，护理人员应多与患者沟通、交流，使其分散注意力，从而缓解患者紧张心理。护理人员应齐心协力轻柔的将患者搬放到手术台上，并将其调整为正确、舒适体位。手术过程中，密切观察患者的表情，一旦其出现不适症状，应立即处理[2]。 　　1.2.3术后心理护理 手术结束后，护理人员应将患者身上沾染的血液、药液等彻底清除，帮助患者整理衣物，并在患者清醒后，告知其手术顺利完成。主动询问患者是否存在不适感，并给予积极处理。将患者送回病房后，护理人员应关注患者及其家属的心理状态，告知其手术后的注意事项等，认真倾听患者及其家属的心理需求，并与病房护理人员办好交接手续。 　　1.3统计学处理 运用SPSS 13.0数据处理系统进行分析，P0.05，研究有统计学意义。 　　2 结果 　　对照组患者手术成功率为89.09%，观察组患者手术成功率为93.63%，两组对比，差异具有显著性（P0.05）。两组患者术后的心理状况评分均优于术前，与对照组患者相比，观察组患者术后焦虑、抑郁等心理状态评分更好，患者的心理状态更稳定，两组对比，差异具有显著性（P0.05）。两组患者术后的生理指标与术前相比均有所改善，术后观察组患者的收缩压、舒张压和心率状况明显优于对照组患者，两组对比，差异具有显著性（P0.05）。见表1、表2。 　　3 讨论 　　手术是临床中治疗疾病的重要手段，较为有效。但由于手术具有一定风险性和创伤性，术前与术后患者均存在较为独特的心理状态[3]。进行年来，相关学者对手术患者的个性、人格以及心理特征等进行了研究，并认为手术患者在围手术期由于受到疾病、手术创伤、手术悲观、焦虑、恐惧等情绪的影响，往往表现出暴躁、抑郁、焦虑、不安等不良心理状态，部分患者伴有较为明显的机体症状[4-5]。 　　本组研究结果显示，对照组患者手术成功率为89.09%，观察组患者手术成功率为93.63%，两组对比，差异具有显著性（P0.05）。两组患者术后的心理状况评分均优于术前，与对照组患者相比，观察组患者术后焦虑、抑郁等心理状态评分更好，患者的心理状态更稳定；两组患者术后的生理指标与术前相比均有所改善，术后观察组患者的收缩压、舒张压和心率状况明显优于对照组患者，两组对比，差异具有显著性（P0.05）。由此提示，对于围手术期的老年患者而言，在常规手术护理方案的基础上进行心理护理可有效改善患者的术前、术后心理和生理状况。 　　参考