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护理结局分类量表在心脏病指导中的应用 凌香莲 (阳高县中医院，山西 阳高 038100) 摘【要】目的 探讨护理结局分类量表在心脏病指导中的 订，保持了量表的基本结构。对存在争议的内容再次与专家进 应用与效果评价 。为护理结局分类的大力推广和应用提供重要 行讨论，使其更符合我国文化，如将 “参与卫生保健决策制定过 依据。方法 根据第三版 《护理结局分类》中有关心脏病患者的 程”描述为 “参与护理措施”，将 “描述疾病的典型过程”描述为 相关指标制定问卷，对我院 110例心脏病患者在健康指导前后 “了解病情发展”，将 “使用与需求相一致的卫生保健资源”描述 进行问卷填写。结果 应用护理结局分类量表对心脏病患者进 为 “寻求医生帮助”；整合部分意思相近的条 目，如将 “监测发作 行有针对性的健康指导后 ，心脏病患者的 “心脏病 自我管理 的症状”、“监测持续的症状”监“测症状严重程度”和 “监测症状 (68．9±7．2)分；危险控制：心血管健康 (12．6±1．6)分；知识 ：心 发作频率”整合成 “监测病情变化”，形成包含42个条 目的 “心 脏病管理 (81．3±8．5)分 ，这三个维度得分均高于健康指导前 脏病患者指导”调查问卷。按照NOC中的Liket5级分量法 ，描 (PO．05)。结论 将护理结局分类量表用于评价心脏病患者的 述为从未(无)为 1分、极少 (有限)为2分、有时(中度)为 3分 、 健康教育，可以帮助心脏病患者平稳度过危险期 ，预防其并发 经常(大量)为4分、始终(广泛)为5分。对39例患者进行预调 症发生，提高疗效。 查 ，量表的信度分析采用Cronbach’S 系数，得出问卷的得分 【关键词】护理结局分类量表 心脏病 指导 应用效 为0．76，说明量表的内部一致性 良好；效度分析采用德尔菲法 ， 果 则保证了量表的内容效度。通过对量表的信效度进行分析，认 为问卷有良好的信效度。 心脏病是心脏疾病的总称，该类疾病对于患者的身体健康 1．2．2 健康指导 患者在住院期间，护理人员通过发放健 危害很大，要确诊患者是否患有心脏病 ，一般需要通过心电图、 康指导手册、图片，利用多媒体、模型等对患者进行健康教育， 彩色多普勒超声来确诊 ，同时心脏病患者体检时应查的项 目有 让患者形象生动地了解心脏病的发生发展、治疗预后、注意事 内科检查、心电图、血常规、血糖、血脂、肝肾功能。必要时做以 项、定期复查、病情监测和药物管理等知识 ，指导患者的自我管 下检查 ：动态心电图、心电图运动负荷试验、超声心动图等。 理、定时服药，合理膳食，自我监测。 护理结局分类系统 (nu~ingoutcomeclassification，NOC)是 1-3 统计学方法 计量资料以均数 ±标准差(±s)表示， 20世纪 90年代初开始由美国爱荷华大学护理学院建立的能 采用t检验，P0．05为差异有统计学意义。 够反映护理服务效果的结局系统[11，也是全球第一个综合性的、 2 结果 用来测量与护理有关的患者的标准化语言，其问卷分数的高低 此量表有很好的效度和信度，可应用于对心脏病患者的健 可以用于衡量护理质量、患者状况以及护理关系等 ，每个结局 康指导，但在临床中应该灵活应用 ，在实践中逐步完善。经过 都有一个定义、一个度量尺度、相关的指标和测量。本次研究旨 NOC健康教育指导后，心脏病患者对 自我管理、危险控制 ：心血 在分析对心脏病患者开展指导后其量表得分情况 ，为 日后对其 管健康、心脏病管理知识的认识明显提高，与健康指导前相 比 他疾病患者开展针对性的指导提供参考依据。 差异明显(P0．05)。见表 1。 1 资料与方法 表 1 健康指