微量血锌正常参考值及火焰原子吸收法测定.pdfVIP

中国公共卫生2005年11月第21卷第l1期 Chin J Public Health No 2005 Vo1． N0．II 1403 文章编号：1001．0580{2005)11-1403—02 中图分类号：R 181．2 文献标识码：B 【检验技术】 微量血锌正常参考值及火焰原子吸收法测定 熊丽萍，周彤 在我国锌缺乏现象相当普遍。血清锌浓度测定是当前世 液1 ml，摇匀上机测试。即按选定的仪器测定参数，分别将标 界公认的锌缺乏诊断试验。如果能够排除感染、发烧、创伤等 准溶液和试样溶液直接喷雾测定吸光度。标准溶液(标准工 应激反应，血清锌测定值可以反映体内锌总体水平。但这种 作液系列)浓度为：0，50，100，150，200 g／L。曲线绘制及结 方法用血量较多，儿童及其家长不愿接受。头发锌含量测定 果计算由仪器配套计算机自动完成。 曾作为诊断锌缺乏的常用方法。头发样品的采集、运送、贮 1．2．6 确定正常参考值的方法 在比较均数加减标准差法 存、检测都较方便，易为儿童及其家长所接受。但洪昭毅等[ ] 与百分位数法的基础上，从诊断实际出发制订正常参考值。 曾同时测定467例小儿血清和头发锌含量，结果显示二者无 2 结 果 相关性。头发锌含量测定只能作为群体营养状况及环境污染 2．1 血清锌及全血锌测量值 样本量为120例。血清锌均 的监测指标，不能作为锌缺乏的诊断指标。近年来。有学 数为11．9 t~mol／L，标准差为3．49，中位数为11．50。全血锌 者(2-63相继探索微量、简易、快捷、灵敏、可靠的锌缺乏诊断方 均数为66．54 t~mol／L，标准差为8．52，中位数为67．60“mol／ 法。本室将有关报道加以综合、改进，建立了高灵敏微量进样 L。第 5百分位血清锌值为7．36 mol／L，30百分位数为 火焰原子吸收法测定微量全血锌的方法。并应用该方法进行 9．50；40百分位数 为 1O．42；5百分位全血锌值为 专项调查，以期制订正常参考值。现报告如下。 50．48 t~mol／L，30百分位数为62．48；40百分位为64．94。 1 对象与方法 2．2 分布检验 血清锌测量值呈正偏态尖峭峰分布。全血 1．1 对象 江西医学院护理系一年级120名女生，平均年龄 锌测量值呈负偏态尖峭峰分布。 18．6岁，最小年龄17岁(16人)，最大年龄21岁(2人)。采 2．3 火焰原子吸收光谱法测定微量全血锌的灵敏度与特异 血时皆无感染发烧等急性病表现，亦无严重慢性疾病。 度 以火焰原子吸收光谱法所得血清锌测定值作为“金标 1．2 方法 准”，即血清锌测定法判断为阳性者属于真阳性(病人)评价火 1．2．1 静脉血采集 于早晨空腹时采集，血祥离心分离血 焰原子吸收光谱法测定微量全血锌(简称微量全血锌测定法) 清，置冰箱备测。 的灵敏度与特异度。当血清锌测定法阳性(锌缺乏)判断标准 1．2．2 全血样采集 于采静脉血的同时，用一次性毛细管取 为9．50~mol／L，微量全血锌测定法阳性(锌缺乏)判断标准为 同一人指端未稍血20 l注入盛有1 ml稀释液的聚乙烯塑料管 62．50 t~mol／L时，后者的灵敏度为 82．05％，特异度为 中，并将附于毛细管壁的血洗净，加盖封紧置冰箱备测。 87．65％。当血清锌测定法阳性判断标准为10．10“mol／L，微 1．2．3 稀释液及标准液配制 配制0．1％TritonX．100水溶 量全血锌测定法阳性判断标准为64．30 t~mol／L时。后者的灵 液，用于稀释血样，并起增敏和抗干扰作用。用优质纯 ZnO 敏度为 92．50％，特异度为87．5％，假阴性率(漏诊率)仅 配制浓度为1 000 mg／L的 Zn标准储备液(含0．1 m