肺结核二级预防异烟肼仍是首选.pdfVIP

10 专病论治 见 习编辑 ： 邹婧 Ｅ－ｍａｉｌ押dzwsbzj @163.com 版式设计 ： 王思贤 ２０ 14年3月 11 日 星期二 结核病专 刊 肺结核二级预防 异烟肼仍是首选 肺 结核 患 者除 了耐 异 烟 肼 病 例 外 ， 更 令 医 生 们 头 痛 的 是 ： 耐 多 药 结 核 病 据统计 ， 目前 ， 我 国 （MDR-TB ）。 该病 是指 至 少对 两 种最 有 普通肺 结核患者人数位 居 对 于肺 结核 的二级 预 防 （即 治 9 个 月 的异 烟 肼 预 防性 治疗 不 良反 效 的抗 结 核 病 药 物 异 烟 肼 和 利 福 平 同 全球第二位 ， 而耐 多药结 疗 潜伏性 结核 感染 ） ，目前主要 有三 应 发 生 率 低 ， 但 完 成 率 明 显 更 高 。 时 产 生 耐 药 的结 核 病 。 而 我 国 耐 多 药 核 病患者人数位 居全球首 种方案 ： 但 单 用利福 平方 案 不 宜在 艾 滋病 感 结 核 病 患 者 人 数 位 居 全 球 首 位 ， 防 止 位 。 以肺 结核 为主 的结核 单用异烟肼方案 为最 常 用 的 染人群 中应用 。 MDR-TB 成 为 我 国 严 重 的公 共 卫 生 问 病防治不容小觑 。 方 案 。 产 生于 20 世纪 50 年 代 ， 异 异烟肼 、 利福平联合用药方案 题 。 其 中 ， 潜伏 性肺 结核 烟 肼 作 为抗 结 核 药 物 发 现 后 不 久 ， Sterling 等 在 美 国 、加 拿 大 、西班 牙 、 引起 结 核 杆 菌 耐 药 的 主 要 原 因包 感染患者是潜在 的巨大 传 临床 专家观 察 到单 用异烟肼 还 能 有 巴西 4 个结核 病 低 流 行 区进 行 的随 括 ： 抗 结 核 化 疗 方 案 不 合 理 ， 用 药 不 染 源 ， 是结核 病防治 的难 效 防 止 儿 童 原 发 性 结 核 的 进 展 ， 机 试 验 表 明 ，3 个 月 的 利 福 平 和 异 规 则 ； 部 分 抗 结 核 药 物 质 量 不 到 位 ； 题 。 长期以来 ， 单用 异烟 年 美 国胸 科协会 （ ） 首次 烟肼 联 合 用药在 预 防结核病 方面 与 1965 , ATS 部 分 患 者 的依 从 性 低 ， 不 能 有 效 配 合 肼被 作为结核 病二级预防 建 议将 异烟肼 用于肺 结核 潜伏 感染 9 个 月 的异 烟 肼