案例推理技术在医学诊断专家系统中的设计思路探讨.pdfVIP

· l00 · CJTCM Apr ． 2005 Vo1．17 No．2 案例推理技术在医学诊断专家系统中的设计思路探讨 李锋刚 倪志伟 郜峦。 1 合肥工业大学管理学院 安徽 230009 2 安徽中医学院临床一系 合肥 230038 摘 要 该文根据临床医学诊断的一般过程．探讨了基于案例的推理技术在医学专家系统设计中的应用思路，并在与传统智能 诊断系统比较的基础上，分析了系统的功能及其优点。 关键词 基于案例的推理 辅助诊断 专家系统 智能型计算机辅助诊疗专家系统是生物医学工程领 专家系统和案例推理 域的一个热点课题，是计算机科学、工程数学、认知科学、 l 专家系统 逻辑学、心理学等学科与医学相结合的产物。案例推理作 专家系统是一个具有大量专门知识的知识处理系统， 为一种有效的思维方式，是人工智能领域中较新崛起的一 它应用人工智能技术，借助专家的专门知识和推理方法， 种重要的基于知识的问题求解和学习方法，是对专家经验 模拟专家决策能力，解决只有专家才能解决的复杂问题。 思维的一种模拟。 医疗辅助诊断专家系统之所以可以应用于医学的诊断与 如果能应用“基于案例的推理”(Case-based Reason- 治疗，在于它被系统的设计者赋于了特定的医学领域知 ing，CBR)D]技术，设计辅助诊断专家系统模型，应用于医 识，并可以有效地运用这些知识模拟该领域医学专家诊断 学的辅助诊断方案的确定，无疑可以有效利用经验丰富专 和治疗疾病的思维和推理过程。 家的知识，弥补年轻医生的经验不足，大大提高诊断效率， 2 传统智能诊断系统的缺陷 为医疗工作者带来方便。 对于传统的智能诊断系统，人们已经发现它们至少存 在如下问题。[2] 临床医学诊断概述 2．1 脆弱性 对于给定的目标，一名专家能够在不同的 在临床医学诊断过程中，医生从患者获取了大量的信 条件下，采用不同的方法去运用他的丰富知识，而传统的 息，这些信息从各个层面、角度反映着患者内在疾病的类 智能诊断系统则在这方面表面出很大的脆弱性，当它的知 型及其发展程度。一位经验丰富的医生可以很快地从错 识库中以规则形式表示的知识不能覆盖当前的情况(即知 综复杂的病症中得出准确率较高的结论，判断出发病的病 识不够完备)时，该诊断系统的性能将会有一个大幅度降 性和病位，并拿出合理的治疗方案。对患者而言，时间就 低，而不是适度的性能降低。 是生命。缺乏经验的医生，往往就没有这种能力。因此， 2．2 弱解释能力 纯粹由一系列被触发规则组成的推理 就需要借助于计算机辅助诊断专家系统。它可为更多的 路径，同关于结论的推理策略和为什么是这样的结论的合 医生和患者提供咨询和建议，提高医务工作者的水平。 理评价是不同的。当一次推理过程中有大量的启发式知 自科学，也就不能用科学理论进行套合，但是它行之有效! 如果不想被挤出医学的殿堂，它就必须另觅全身之策。 有人笼统地把它归之为莫测高深(糊里糊涂)的黑箱方法， 中医和西医就是两股道上跑的车，都朝着同一个目标 或者总是试图与最新的科学成果诸如后基因组等理论联 奔跑；我们当然可以从目标、效果、时间、空间、物质等方 系起来。其实这是徒劳!