浅谈临床医学检验重要环节的质量控制.pdfVIP

I管理论坛 中国医学装备20l3年l1月第1o卷第l】期 浅谈临床医学检验重要环节的质量控制一杨正萼等 此如何管理好实验设备、提高检验质量以及使之有效 甚至延误病情。计算机的应用为临床检验服务的改进 地为临床服务是检验工作管理者面临的重要课题。 创造了有利条件。检验结果可 自动进入服务器，具备 (1)检验科室的实验设备应逐步实现计算机全面管 相应访问权限的临床各科室医师，均可快捷地查询与 理，对于仪器设备的基本信息应进入计算机系统进行 分析数据。利用计算机网络系统发放实验结果报告不 数字化管理。 仅方便管理 ，还可为医护人员和患者提供便利。 (2)保持仪器设备 良好的工作状态 ，定期对仪器进 (1)利用计算机查询系统可进行检验结果的动态 行保养维护及功能测试，掌握仪器每 日工作状态，所 分析 ，观察患者在某时间段内相同项 目多次检测的结 有进行过的维护及检测结果均应记录在案。按国家计 果，有利于临床医师分析检验结果与病情的关系，有 量法规定要求在计量检定机构检测的仪器必须定期接 利于检验技术人员进行检验结果分析后的质量控制， 受校验 ，并保留检验证书确保检验结果的准确性。 在发出报告单前 ，参考患者的临床诊断结果的动态变 2．2对检测试剂的质量控制 化情况，确认报告正确后发出报告单。 (1)使用计算机管理检测试剂。检验科室每年需消 (2)随着医学技术的发展 ，方法学改进 ，对于不 耗大量的检测试剂，使用计算机管理检测试剂，保证其 甚清楚的检验项 目数据通过计算机查询可及时了解检 质量，并节流增效，及时将有效期内的试剂投入使用。 验项 目的正常值或参考值。在家中可通过上网登录医 实施计算机系统管理检测试剂，可查询试剂库存量，并 院、检验科室的网站随时查询某些检验的相关信息。 预报将要过期的试剂，同时可查询领取人和经办人，极 (3)某些检验结果常受到所服用药物的影响，检验 大提高了临床检验工作的工作效率，避免许多人为的疏 室可与患者的病历纪录包括患者的全部用药史进行联 漏和差错，保证检验仪器的正常稳定运行。 网，检验人员可利用计算机标记可能受到药物影响的 (2)按照仪器的性能选用仪器配套的试剂，如进 口 病例，以便更好地解释其检验结果，为临床治疗提出 仪器则必须选用进 口配套试剂 ，否则结果不准确，复 合理化建议 ”。 溶的试剂则应现用现配，否则复溶后放置时间长，会 5 临床医学检验质量控制的发展 影响检验结果的准确性 ，暂时不用的复溶试剂应及时 5．1医学检验 的 自动化管理 放进冰箱内冷藏 。 利用计算机技术对临床检验全程实施科学质量控 3 检验过程中的制度管理 制，其发展方向是实现 自动化管理 。随着检验技术和 (1)加强制度管理是对检验过程实施质量控制的最 信息技术的快速发展，计算机在临床检验中已广泛应 基本条件。逐步建立和完善一整套实验室相应的工作 用，标本的采集与核收阶段、标本的分析阶段、实验中 制度、岗位职责、质量标准、实验操作考核制度、检 的质量控制、发放报告阶段、检验结果的查询、分析等 验标本送检核对制度、值班制度、交接班制度、差错 均可使用计算机技术。计算机技术的应用极大地提高了 事故登记和科室安全管理等制度 ，保证内部管理有章 临床检验的工作效率及准确性 ，拓宽了临床检验的范 可循，并在工作中经常督查，确保落实，赏罚分 明， 围，使检验结果更加科学、准确，反馈给临床的信息更 以调动科室人员的积极性和主动性 ，增强职工的工作 加迅速、及时。检验科室应全力实现 自动化和网络化管 责任心。 理，建立成熟的临床检验质量控制与管理系统。 (2)严格认真做好实验室内的质量控制 ，确保测 5．2 发展循证检验 医学 定结果的精确度。对试验全过程实施全方位的监测管 循证检验医学是通过大量文献复习和临床总结， 理 ，任何环节出现问题 ，需提出整改措施和改进工作 不断对本专业的实验项 目进行方法