备案号-东莞出入境检验检疫局.docVIP

备案号： 审核人： 年 月 日 申请签发原产地证 备 案 登 记 表 （/xtzl/ycdyw/xgbg/） 中华人民共和国 东莞出入境检验检疫局制表 填 表 人 郑 重 声 明 本申请单位所填内容及呈交的文件资料真实正确，并保证做到： 一、严格按照《中华人民共和国进出口货物原产地条例》、《中华人民共和国普遍优惠原产地证明书签证管理办法》及《实施细则》、区域（包括中国－东盟、中国－智利、中国－巴基斯坦、中国－新西兰、中国－新加坡、中国－秘鲁、中国－哥斯达黎加、中国－瑞士、中国－冰岛、《亚太贸易协定》、《海峡两岸经济合作框架协议》等）自由贸易区原产地规则规定，对申请出口货物原产地证项下的产品进行管理，使之符合相应原产地标准。 二、出口产品在中华人民共和国工厂加工，生产并完成最后检验及出口包装，产品本身、内、外包装、唛头标记、说明书上均不出现中国以外国家和地区制造、或容易引起产地混淆的字样。 三、在新产品申请办理证书之前，向签证机构及时申报。 四、随时准备接受签证机构的监督检查，保证提供所需资料、文件真实、准确。如有违反上述保证，本单位愿意接受签证机构的处罚，并承担法律责任。 企业公章： 企业法人/负责人签名： （依照营业执照签名） 企业名称 （按工商执照） 中文： 英文： 企业地址 邮政编码： 电话： 传真： 企业类别（请在适用处划“√”） 国有企业 中外合作企业 中外合资企业 外商独资企业 集体企业 民营企业 其他 组织机构代码证号码： 工商执照号码： 经营期限：自 年 月 日至 年 月 日 批准经营出口机构名称 批准经营出口文件号码： 经营期限：自 年 月 日至 年 月 日 经营范围 中方负责人姓名： 职务： 电话： 传真： 电子信箱： （中外合资合作和外商独资企业填写） 外方负责人姓名： 职务： 电话： 传真： 电子信箱： 原产地证书申报员姓名及手签笔迹： 姓名： 手签笔迹： 姓名： 手签笔迹： 姓名： 手签笔迹： 姓名： 手签笔迹： 签署产地证中英文印鉴及变更情况： 中英文印鉴 中英文印鉴变更情况 变更日期： 年 月 日 中英文印鉴变更情况 中英文印鉴变更情况 变更日期： 年 月 日 变更日期： 年 月 日 中英文印鉴变更情况 中英文印鉴变更情况 变更日期： 年 月 日 变更日期： 年 月 日 签证机构意见： 根据《中华人民共和国进出口货物原产地条例》、《中华人民共和国普遍优惠原产地证明书签证管理办法》及《实施细则》、区域自由贸易原产地规则等有关规定，经调查、审核企业及其申报产品和有关证明文件，确定该企业具备申请办理原产地证明书的资格，同意在我局备案，其备案号为 。自即日起可向我局申请签发《产地证备案产品清单》内所列产品的原产地证明书。可申请证书种类为： □ 一般原产地证书（CO） □ 普惠制原产地证书（FORM A） □ 中国-东盟自由贸易区优惠原产地证（FE） □ 中国-智利自由贸易区优惠原产地证（FF） □ 《亚太贸易协定》优惠原产地证 □ 中国-巴基斯坦自由贸易区优惠原产地证 □ 中国-新西兰自由贸易区优惠原产地证 中国-新加坡自由贸易区优惠原产地证 □ 中国-秘鲁自由贸易区优惠原产地证 □ ECFA原产地证书 □ 中国-哥斯达黎加自由贸易区优惠原产地证 □ 中国-瑞士自由贸易区优惠原产地证 □ 中国-冰岛自由贸易区优惠原产地证 经办人： 年 月 日 原产地证书无纸化签证承诺书 检验检疫局： 为提高办证效率，本企业申请开展原产地证书签证无纸化业务。在原产地证书签证无纸化过程中，本企业郑重承诺： 一、向贵局发送的所有电子信息真实、准确，并与纸质证单信息一致。 二、不发送无效电子信息。 三、按证书建立书面档案或电子档案，确保每份证书随附单证（出口发票、报关单、提单等）三年内可追溯。 四、随时接受并配合签证机构就产品原产地标准和外贸单证开展的各种签证调查。 五、如有弄虚作假、骗取证书等违法违规行为，自愿接受贵局处罚并负法律责任。