床边综合能力考核在护士在职培训中的应用探讨.PDF

理与康复2013年 12 筮 鲞筮 · 护理教育 · 床边综合能力考核在护士在职培训中的应用探讨 · 冯金娥 ，袁红娣 ，褚惠林 (浙江大学医学院附属邵逸夫医院，浙江杭州 310016) 摘 要：总结床边综合能力考核在护士在职培训中的应用效果。对护士在职培训后通过床边综合能力考核了解培训 效果。经过几年的实践，临床护士认同这种考核方法能有效地评估和促进护士综合能力的提高，对被考护士和监考者均有 促进作用。 关键词：护士；综合能力 ；培训；考核 doi：10．3969／j．issn．1671—9875．2013．12．029 中图分类号：G726 文献标识码：B 文章编号：1671--9875(2013)12—1175一O4 能力指个人工作或执行活动时所表现的胜任 和技巧，并统一考核程序与原则。对护士考核的 程度，也是个人在工作情景 中综合知识、技能、态 时问各科室 自行安排，考核次数规定工作第 1年的 度、情感、经验、价值观以及 自我能力后所展现出 新护士在工作后 3个月和 12个月时各考核 1次， 的成果_l10]。传统的书面理论考试和操作技能考 工作第 2～5年阶段的护士每年考核 1次，工作 核往往与临床实际情景脱离，不能有效地评估护 6年及 以上的护士每隔 3年作为当年的必修项 目 士的综合能力。如何规范、有效地培养和评估护 考核 1次。 士的I临床综合能力，是医院护理管理者和教育者 1．3 监考者和被考护士的准备 监考者根据排 一 直探讨的主题。床边综合能力考核是结合临床 班时间确定被考护士和考试时间，考前 3d确定病 真实的案例和情景设置考核被考者的评估、临床 例，一般选择病情较重、症状典型的一级护理患 判断、护理计划、人际沟通和操作、健康教育、应急 者，将考试时间与病例通知被考护士，被考护士认 处理等综合能力。本院自2005年以来，对护士在 真准备，包括患者资料的收集、与患者进行有效沟 职培训考核采用床边综合能力考核，通过几年的 逋、查阅病种有关的理论知识，然后制定护理计 实践，考核方法不断完善，现将方法介绍如下。 划，对可能要抽查到的操作进行练习。监考者对 1 方 法 所选的病例要熟悉病史，查阅相关专业知识、护理 1．1 制定床边综合能力考核内容与评价标准 新进展，并针对被考护士不同工作年制、不同层 基于实习护生整体护理考核的经验和标准，制定 次，准备让其回答的问题，如糖尿病患者，考核第 了邵逸夫医院在职护士床边综合能力考核标准， 1年护士的专业 问题主要为低血糖的临床表现和 内容包括对患者的护理评估、护理诊断、计划制定 应对，对高年制护士就要让他们分析糖尿病患者 与护理评价，对该患者的问题进行生理病理的分 的“黎明现象”、饮食指导、糖尿病并发症的生理病 析和临床紧急情况的应对，并随机抽 1项护理操作 理分析等。 技能进行床边考核，总分 100分，见表 1。 1．4 考核程序 I．2 统一考核原则与程序 考核 由各护理单元 1．4．1 汇报病史 在护理示教室进行，被考护士 的护士长和总带教老师担任监考老师，在任监考 向监考者汇报所选病例的病史，要求病史采集全 老师前，护士长或总带教老师接受床边综合能力 面(包括主诉、现病史、辅助检查、医疗诊断、治 考核标准解读和考核程序的培训，使每位护士长 疗)，能系统、有针对性反映患者情况 。汇报病史 和总带教老lilil~,够掌握床边综合能力考核的原则