瑞替普酶治疗急性心肌梗死的疗效及安全性观察.pdfVIP

424 ·论 著 · danuary2013，Vo1．11，No．2 衄 部分患者 ，阿司匹林无明显作用，学者提 出阿司匹林抵抗。因此， 的方面减少血小板的活化，减少血栓形成，从而达到预防脑梗死的目 积极寻找…种更好的预防脑卒中的方法 ，将是未来抗血小板的发展 的。本研究表明，二者合用，疗效满意，临床观察合作仅在APTT方 方向。 面有改变，其余无明显变化，值得推广。 低分子肝素有下列作用：抗凝血因子Xa活性和抗凝血酶活性； 参考文献 促进组织因子通道抑制剂释放；促纤溶作用；引起血小板聚集和增强 [1] 曹茂红，柯开富．抗栓治疗在急性脑梗死治疗中的应用和评价 诱导剂的作用低于普通肝素，因此引起的血小板减少症明显降低；延 [J]l国外医学脑血管疾病分册，2003，11(6)：431． 迟性抗血栓作用、神经保护作用、抗炎作用。阿司匹林和低分子肝素 [2] 徐朝义．1氐分子肝素合用阿司匹林肠溶片治疗脑梗死患者DVT 合用，在一定程度上 ，使那些存在阿司匹林抵抗的患者从抑制凝血酶 的临床观察[J]l临床合理用药杂志，2009，2(1)：10．11． 瑞替普酶治疗急性心肌梗死的疗效及安全性观察 董振宇 高文军 陈爱明 (大连市金州区第一人民医院心内一科，辽宁大连 116000) 摘【要】目的 比较瑞替普酶与尿激酶在治疗急性心肌梗死中的疗效及安全性。方法 将13O例AMI患者随机分为两组 r-PA组64例，r-PA36mg 分两次静脉注射，每次 18mg，问隔30rain；UK组66例，以UK150万U30min静脉滴注完。比较两组的再通率、再通时间及 出血等 不 良反应 的发生率。结果 两组的再通率 84．68％和53．03％，在溶栓后 30min、60min、120min再通率r-PA组分别为34．37％、65．25％、 84．68％，UK组分别为12．12％、27．27％、53．03％均有统计学差异 (尸O．05)；两组在出血等不 良反应发生率差异无统计学意义 (尸0．05)。 结论 与UK相比，r—PA静脉溶栓治疗AMI能更早地开通梗死相关血管，是一种安全有效的溶栓药物。 关【键词】瑞替普酶；尿激酶 ；心肌梗死 ；溶栓治疗 中图分类号：R542．2+2 文献标识码：B 文章编号：1671-8194(2013)02-0424-02 C~mcalObservationontheEffectandSafetyofReteplaseasThrombolyticsintheTreatmentofPatientswithAcuteMyocardialInfarction DoNGZhen-yuGA0Wen-junCHENAi—uring (DepartmentofCardiology,JinzhouDistrictFimtPeoplesHospitalofDalian．Dalian116000,Chinn) [Abstractl0bjectiveToanalysistheclinicalefficacyandsafetyofintravenousthrombolytictherapyusingreteplase(r-PA)orurokinasefortreatingpatients withacutemyocardialinfarction(AMI)．Methods130patientswithAM1wererandomizedtoreceiveeitherreteplase(r-PAgroup，n=64)orurokinase(UK group．n=66)．36mgreteplasewasadministeredintraveno