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医学院校学生视力状况及影响因素分析 　　摘要：目的 了解我校不同专业学生的视力情况，分析影响学生视力的主要因素。方法 使用国家标准对数视力检查表，标准检查距5 m，检查裸眼视力。采用自行设计《大学生视力相关影响因素调查表》，调查学生用眼行为方面信息。结果 近视眼的检出率为90.42%，女生近视率（92.58%）明显高于男生（85.42%）。其相关影响因素分析显示，父母近视、阅读距离、常在暗环境下用眼、阅读1 h休息、平时做眼保健操和发育期营养缺乏六个因素成为影响视力的相关危险因素。结论 学生视力低下率高于全国平均水平，用眼卫生知识缺乏、不良用眼行为是当前影响视力的主要危险因素。 　　关键词：医学院校；视力状况；影响因素 　　近视已成为影响人类视觉最常见的眼病，随着社会进步和人类文明的不断发展，青少年近视成为全世界普遍存在的一个问题，也是眼科发病率最高的疾病之一。我国第六次多民族大规模学生体质与健康调查结果表明：不同年龄阶段低视力发生率呈上升趋势并出现低龄化趋向[1-2]，中国是世界上近视发病率最高的国家之一，近视防治已经成为我国青少年卫生工作的重点。本文对我校大二学生视力情况进行调查分析，现总结报告如下。 　　1 资料与方法 　　1.1一般资料 我校2014级各专业专科二年级学生1558名全部接受视力检查，其中护理专业学生738名，临床医学专业学生508名，口腔医学专业学生312名，男生636名，女生922名，平均年龄（18.12±0.75）岁。 　　1.2方法 所有学生视力检查均在学校附属医院眼科门诊进行，由两名专科护士检查，使用国家标准对数视力检查表（E字表），标准检查距离5 m，检查裸眼视力。通过查阅相关文献，结合本次调查特点，自行设计视力影响因素调查表。调查内容主要有以下几个方面包括：用眼行为、照明情况、生活习惯等。共发放调查问卷1558份，回收1558份。视力评价标准：裸眼视力在5.0及以上者视为视力正常，裸眼视力低于5.0者视为视力不良，视力4.8～4.9为轻度视力低下；4.6～4.7为中度视力低下；≤4.5为重度视力低下。若同一人双眼视力有差别，则按视力较差的一只眼，统计其视力低下程度。 　　1.3统计学方法 所有数据采用SPSS 13.0软件包进行统计学分析，取α=0.05，组间比较用F检验，影响视力相关因素分析采用单因素分析。 　　2 结果 　　1558名大学生中，近视有1408人，近视率为90.42%，其中轻度近视占32.09%，中度近视46.21%，高度近视8.12%；男生近视率为85.42%，女生近视率为92.58%，女生近视率明显高于男生（P0.05），见表1。不同视力的被调查者父母近视、阅读距离、常在暗环境下用眼、阅读1 h休息、平时做眼保健操和发育期营养缺乏与近视发生都有统计学意义（P0.05），见表2。 　　3 讨论 　　近视是世界上高发的危害青少年视力健康的眼病，我国是世界上近视率发生较高的国家之一。教育部关于2005年全国学生体质与健康调研结果公告显示：大学生视力不良检出率为82.68%。一项针对台湾地区青少年近视调查显示[3]，近距离工作较多的医学生中近视患病率92%。本次调查结果显示：我校学生近视率为90.42%，不同程度近视学生中中度近视46.21%，远高于轻度和高度近视。说明我校大学生视力情况较差，近视严重危害大学生视力健康，应引起高度重视。我校为三年制医学专科学校，学生在校期间只有两年，各种医学基础与临床专业课程种类繁多，学生每天上课、自习时间为7～8 h，课业负担很重。长时间的视近工作可引起眼部过度的调节和辐辏，使睫状肌痉挛牵拉脉络膜，眼外肌张力增强导致巩膜扩张，眼轴变长，角膜弯曲度增加，形成近视。调查结果还显示：我校临床医学专业、口腔医学专业与护理专业学生的左、右眼裸眼平均视力无明显差异（P0.05）。在医学高职院校中，第一学年各个专业都设置有较多基础医学课程，而学生中以文科生偏多，对比较抽象的生理、生化、免疫、遗传等基础医学课程感到较吃力，学习时间更多。此外，学生每天使用电子产品对视力有显著影响，持续注视电脑屏幕，易导致睫状肌和晶状体发生器质性变化，使被调查者由假性近视逐渐转变为轴性近视[4]。近视相关影响因素的单因素分析结果显示，父母近视、阅读距离、常在暗环境下用眼、阅读1 h休息、平时做眼保健操和发育期营养缺乏这六个因素为影响视力的相关危险因素。近视的发生和发展有诸多原因，除父母遗传因素无法改变外，环境因素占有相当大的分量。因此加强学生眼保健知识宣传，提供合理的营养膳食，改变学习照明环境和调整相应课程安排是非常必要的，应引起学校足够重视。 　　本次调查还显示近视眼的发病率与学生经常体育锻炼无明显相关性，但体育锻炼不仅能够促进机体的良好发育和