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房县妇幼保健院 李红菊 主要内容 一、认识青春期 (一)何谓青春期 从性学研究的定义讲,儿童期是12岁以内,少年期是13-15岁,成人期是16岁以上。 世界卫生组织(WHO)将10-20岁定义为青春期。 青春期是童年向成年的过渡阶段,是生理、心理、社会适应能力从不成熟趋向成熟的发展过程. (二)青春期特征 以性成熟为主要内容的生理成长,对青春期少年的心理及社会方面有着重大的影响,形成这一时期的几个重要特征: 1)青春期是一个过渡时期 青春期是个体由儿童向成年人过渡的时期。通常人们把青春期与儿童期加以明显区分,区分的界限是性的成熟。 2)青春期是一个发展的时期 青春期是人的身体发育完成的时期。研究表明,在人的一生中,身体生长迅速、身体各部分的比例产生显著变化的阶段有两个,一个是在产前期与出生后的最初半年,另一个则是青春期。青春期的快速生长发育,被称之为青春期急速成长现象。 3)青春期是一个变化时期 青春期是少年身心变化最为迅速而明显的时期,在这个时期,男性从儿童的身体、外貌、行为模式、自我意识、交往与情绪特点、人生观等,都脱离了儿童的特征而逐渐成熟起来,更为接近成人。 4)青春期是一个反抗时期 在很早以前,著名的德国儿童心理学家夏洛特·彪勒就曾把青春期称之为“消极反抗期”。以后这一名称一直被使用。由于身心的逐渐发展和成熟,个人在这个时期往往对生活采取消极反抗的态度,否定以前发展起来的一些良好本质。 5)青春期是一个负重时期 从青春期青少年所负担的各种义务、责任,从他们所要应付的各种问题来看,青春期也是一个负担很重的时期。青春期是过渡时期,少年要逐渐担负一部分由成人担负的工作,环境可能不断把一些由成人来办理的事项交给他们去办理,加重了他们的负担,但这些负担是他们成熟所不可缺少的,如果不增加负担,日后不可能成熟。 焦虑症(Anxiety Disorder)即焦虑性神经症,是由一组情绪反应组成的综合征,以焦虑情绪反应为主症状,同时伴有明显 的植物神经系统功 能紊乱。 青春期常见心理行为问题 ——青春期抑郁症 青春期情绪改变是对身体改变、社会角色和各种关系变化的一种适应,其特点是反应强度大且易变化,情感变化复杂,容易狂喜、愤怒,也容易极度悲伤和恐惧。 性的成熟,学习的紧张,神经系统承受的压力大,遇到挫折和烦恼和情况下,神经系统功能很容易失调,如果反应异乎寻常的强烈和低落,可出现持续性紧张、焦虑、抑郁、内疚、恐慌等状态,发生抑郁症(depression)。 青春期常见心理行为问题——青春期抑郁症(续) 抑郁是指情绪低落、思维迟钝、动作和语言减少,伴有焦虑、躯体不适和睡眠障碍。情绪抑郁每星期发生3次,每次持续至少3小时或更多者被认为是持续性抑郁。青春期抑郁症的发病率为0.4%~8.3%,女性是男性的2~3倍。 抑郁症轻重不同。青春期轻者占大多数,严重的抑郁症对身心健康的影响明显。防治青春期抑郁症是青少年保健工作的重点内容。 青春期抑郁症的表现多种多样: 自暴自弃。自责,自怨自艾;认为自己笨拙、愚蠢、丑陋和无价值。 多动。男性多见,表面淡漠,但内心孤独和空虚。有的则用多动、挑衅斗殴、逃学、破坏公物等方式发泄情感郁闷。 冷漠。整天心情不畅、郁郁寡欢,感觉周围一切都是灰暗的。 伤害死因顺位依次为意外跌落、车祸、自杀、意外中毒和溺水,在15~19岁,其顺位为自杀、车祸、意外中毒、溺水、意外跌落和他杀。 伤害发生的个人因素包括个体状态差异如生理节律、神经系统成熟度、智力及事故倾向性等;性格与行为如病态性格、社会心理失衡等;生活与遭遇如紧张、压力等。儿童的身体和心理发育水平及状态是影响儿童意外伤害发生的重要因素。环境因素包括家庭因素和社会因素等。 其他——伤害(injury) 指因为能量(机械能、热能、电能等)的传递或干扰超过人体的耐受性造成组织损伤,窒息导致缺氧和刺激引起精神创伤。 伤害包括躯体组织的损伤或机能障碍,以及精神创伤或心理障碍。可分为非故意伤害和故意伤害两大类。 青春期饮食障碍——神经性贪食症(bulimia nervosa) 临床特征:反复发作和不可抗拒的摄食欲望及暴食行为,治疗:心理治疗(认知-行为或人际治疗)和抗抑郁药。 青春期饮食障碍——神经性厌食症(anorexia nervosa) 由不良心理社会因素引起的饮食障碍。近年发病率增加,女性多见。 原因:有的青春期女性盲目追求体型美,为了身材“苗条”而节食 治疗:以心理治疗为主 (一)自我认识问题。 随着心理的成熟,中学生在内心世界有许多复杂的事情要考虑,甚至操心。
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