病理学课件08 心血管系统疾病.ppt

其他因素 1.肥胖 2.微量元素 3.能增加血管通透性的因素 4.凝血相关的因素 5.感染 （1）稳定型劳累性心绞痛： 心绞痛性质、强度、部位、发作次数和诱因等在1-3日内无明显改变者，多伴稳定的冠状A AS狭窄（75%） （2）恶化性劳累性心绞痛： 稳定型心绞痛在3个月内疼痛频率、程度、 时限、诱因经常变动，进行性加重 （3）自发型变异型心绞痛： 多在休息或梦醒时发作，冠状A发作性痉挛引起。ECG：S-T段反而抬高 1. 概念：冠状A供血区持续缺血缺氧 →较大范围的心肌坏死 2. 类型：95%心梗发生在左心室，特 别是左前降支占50% ① 概念：指梗死区仅累及心室壁内侧1/3  心肌，并波及乳头肌及肉柱 ② 病变：多个大小不定的灶状坏死，散在 于左心室壁③ 环状梗死：（circumferential infarction） 累及整个左心室内膜下心肌  （2）透壁性心梗 transmural myocardial infarction 典型心梗类型： ① 累及心壁三层，常呈片状，较 大。未累及全层，仅深达室壁 2/3以上→厚层梗死 ② 部位 常见：近心尖部