红十字救护员培训-创伤救护技术幻灯片.pptVIP

现场创伤救护技术 宁波市红十字会 ◆创伤救护四大技术 止血 搬运 包扎 固定 止 血 一、血 液 ◇血液维持生命的重要物质，由血浆和血细胞组成； ◇成人血液约占体重的8%； ◇突然失血20%（约800ml）轻度休克； 20%-40%（800-1600ml）中度休克 40%（1600ml）以上重度休克，危及生命。 ◇止血目的：控制出血，保存有效血容量，防止休克，挽救生命。 二、出 血 分 类 按出血部位: 皮下出血 内出血 外出血 按血管分: 动脉出血 静脉出血 毛细血管出血 鲜红 喷射 暗红 涌出 鲜红 渗出 最危险：动脉出血！ 三、止血方法 ◇加压包扎止血法 ◇指压止血法 ◇止血带止血法 操作要点： ◇准确掌握动脉压迫点。 ◇用力适中，以伤口不出血为度。 ◇压迫10—15分钟。 ◇保持伤处肢体抬高。 指压止血法 阻断动脉运血 适用范围 ---头部、四肢较大动脉的出血 止血特点 ---止血快速、效果好，但不能长久 指压止血法 1、头前部止血 止血动脉：颞浅动脉 止 血 点： 耳前方颧弓 根部 止血方法：大拇指 出血一侧 颞浅动脉 压向骨面 2、鼻子止血 方法： ①、让患者安静坐下，将头部稍微往前倾。 ②、将纸巾卷起塞入鼻孔，以手指压住鼻翼，并冷敷患者之鼻部，约隔10分钟放开。 注意点： 流鼻血后，头不要后仰，不要平躺；如不能止血或鼻骨有骨折现象引起的出血，就要送医治疗。 3、前 臂 止血动脉：肱动脉 止血点：出血一侧上臂中 三分之一肱动脉搏动点 止血方法： 大拇指或四指同时压住肱动脉至肱骨 同时将前臂抬高 4、手 掌 止血动脉：桡动脉、尺动脉 止血点：出血一侧手腕部 止血方法：手指压迫 5、手指 止血动脉：指动脉 止血点： 出血手指 两侧根部 止血方法：拇指与食指 6、下 肢 止血动脉：股动脉 止血点： 出血一侧大腿上三分之一内侧 止血方法：手掌根部或双手大拇指 下肢抬高 适用范围 头部、四肢小动脉、小静脉的出血 大面积毛细血管渗血 ◇加压包扎止血法 3、加压包扎时，不要包扎的太紧，防止组织 因缺血坏死 1、开放性骨折出血，骨折的断端是否回纳 2、打结的结头是否可以打在伤口上 ？ NO! 注意事项 适用：上、下肢大出血，指压止血法或 加压包扎止血法无效时 止血动脉: 上肢肱动脉----上臂上1/3处 下肢股动脉----大腿上1/3处 ◇止血带止血法 止血材料 止血动脉 止血部位 布带绞紧止血法 五固定 标明止血时间 一垫 二 结 三拎 四绞 不轻易上止血带 不得直接扎在皮肤上 松紧适宜 记录上止血带时间，用红色布条标明 每隔40-50分钟松解3—5分钟 禁用细麻绳、铁丝、尼龙绳和编织带代替 注意事项 包 扎 目的：保护伤口、防止感染 压迫止血、固定骨折 要求：伤口封闭严密、松紧适宜、固定牢靠 敷料：三角巾、绷带、自身物品---衣 服、围巾、毛巾、帽子、手绢等 暴露伤口 尽可能使用消毒物品 没有条件时可进行简单的烧烤（如篝 火、酒精灯、打火机等） 伤口处理 如遇有大面积或较深的伤口时，在伤口上不要直接使用碘酒、酒精； 骨折断端及身体外露的内容物不能回纳； 离断的手指不能直接放入水中、冰中、酒精中。 伤口异物不要轻易拔除，必要时可剪短加以固定，以便搬运。 三角巾包扎法 1、帽式包扎法 适用范围：头顶部外伤 包扎材料：敷料，三角巾 包扎步骤： 风帽式包扎法 适用范围： 枕后部、面部外伤 包扎材料： 敷料、三角巾 包扎步骤： 枕后部外伤 面部外伤 2、单肩包扎法 燕尾式 大片在后,在上! 3、单胸包扎法 顶角位于伤侧 气胸的处理 封闭 敷料 包扎 加压包扎 气胸包扎法 4、腹部包扎法 腹部包扎法：适用于腹部外伤或肠突出 包扎步骤： 腹部外伤 肠突出包扎法 腹部包扎法 5、膝（肘