镇静催-眠药药理课件.pptVIP

第十五章 镇静催眠药Sedative-hypnotics 戴 功 潍坊医学院药理学教研室 掌握 苯二氮卓类作用、用途、不良反应 熟悉 了解 苯二氮卓类作用机制及其他镇静催眠药 苯巴比妥和水合氯醛 概述 一、镇静催眠药 sedative-hypnotics： 是一类通过抑制CNS而达到缓解过度兴奋和 引起近似生理性睡眠的药物。 二、睡眠时相 （一）非快动眼睡眠（NREMS）： NREMS又可分为1.2.3.4.期，其中3、4期又 可合称为→慢波睡眠（SWS） 特点： 意义： （二）快动眼睡眠 (REMS): 特点： 意义： 三、分类： （1）苯二氮卓类：地西泮 （2）巴比妥类：苯巴比妥 （3）其他：水合氯醛 第一节 苯二氮卓类 基本化学结构： 1，4苯并二氮卓 常用药物：地西泮、氟西泮、氯氮卓等 分类： P129 表15-1 体内过程 1.PO吸收良好，1h血浓↑，im吸收不规则，临床 常可PO或V给药。 2.血浆蛋白结合率（95%）和脂溶性较高，主要分 布脑及脂肪组织，可通过胎盘、乳汁。 3.肝脏代谢，肾脏排泄。 注：肝功↓、饮酒，t1/2延长 作用及用途 1.??抗焦虑 ①选择性的抗焦虑作用 ②可产生暂时性记忆缺失 如：实验性焦虑模型 用于： ①焦虑症首选 ②麻醉前给药、复合麻醉的组成部分 大鼠奖惩