商品送审实务处理释例-中华民国精算学会.doc

財產保險業 商品送審實務處理釋例 95年6月1日第1版 95年7月13日修訂第1.1版 97年12月15日修訂第2版 98年2月10日修訂第3版 中 華 民 國 精 算 學 會 產 險 精 算 研 究 委 員 會 目　　錄 第一章：目的及法律規範 4 第一節：目的 4 第二節：法律規範 4 第三節：生效日期 4 第二章：送審用文件附表七實務處理釋例 5 第三章：送審用文件附表八實務處理釋例 17 第一節：附表八 17 第二節：附表八01 - 傷害保險費率表 18 第三節：附表八02 - 任意汽車保險費率表(車損險) 20 第四節：附表八03 - 任意汽車保險費率表(車責險) 22 第五節：附表八04 - 責任保險費率表 24 第六節：附表八05 - 其他保險費率表 26 第七節：附表八06 -健康保險費率表 28 第四章：送審用文件附表九實務處理釋例 31 第五章：常見問題及建議 33 第一節：附表七常見問題及建議 33 1.1保險標的 33 1.2附加契約(附加條款)附加限制 33 1.3風險計價基礎 33 1.4賠款準備金提存公式及其法令依據 33 1.5保險費計算公式說明 34 1.6費率或其調整指標 34 1.7附加費用率分析 35 1.8純保費分析 35 1.9巨災分析 35 1.10其他考量 36 1.11預估保險費收入 36 1.12附表七之其他 36 第二節：附表八常見問題及建議 36 2.1附表八、附表八01至附表八06-項目之問題 36 2.2附表八01至附表八06-保險費填報之問題 37 2.3統計資料來源 38 2.4計算單位(3)（附表八05） 38 2.5附表八01之其他填報問題 38 2.6附表八02之其他填報問題 39 2.7附表八04之其他填報問題 39 第三節：附表九常見問題及建議 39 3.1第二類對第一類職業類別係數 39 3.2適用範圍問題 39 3.3自負額問題 40 3.4附表九之備註1說明 40 第四節：保險商品送審其他附表常見問題及建議 41 4.1檢附主保險契約條文問題 41 4.2送審商品電子檔問題 41 4.3送審條款中之簽署類別問題 41 4.4精算相關附表問題 41 4.5商品送審格式填表一般原則說明 42 4.6附表十第二欄「編號」應如何填示說明 42 4.7附表一A26「得附加標的」與A27「得附加於標的」填報之方式 42 4.8附表六之填報方式 42 商品送審實務處理釋例 第一章：目的及法律規範 第一節：目的 本商品送審實務處理釋例(以下簡稱本釋例)之目的在於記載一般商品送審時可能遇到之實務問題及解決方式。作為精算準則公報外之補充說明文件。包括因新興的技術或法規的改變，而引起的實務問題。此精算實務處理釋例並非精算準則公報，而在於提供精算人員實務作業上的參考。若依本精算實務處理釋例在某些情況仍無法解決商品送審之實務問題者，可參考國內外之精算準則進行填報。 第二節：法律規範 任何法律上或政府監理上對於商品送審之要求與本釋例有所衝突時，精算人員仍應遵守法律或監理機關之規定。 第三節：生效日期 民國95年7月1日 第二章：送審用文件附表七實務處理釋例 本章將說明送審用文件附表七中三十九個欄位之填報方式並擇要舉例說明如下： 1. 要保人(E1) 本列請明確定義送審保險商品目標市場擬承保之要保對象，以明確要保人之身份及其與保險利益的關係，簡言之，即將目標市場與要保人之關係進行綜合描述，但請勿簡略的引述保險法之內容。但若保單條款之承保範圍未具體定義要保人時，則節錄保險法之相關規定。 例如，送審商品為當舖業責任保險時，其要保人欄位可填寫「經營當舖業之業者」。 2. 被保險人(E2) 本列請明確定義送審保險商品目標市場擬承保之被保險人，以明確被保險人之身份及其與保險利益的關係，簡言之，即將目標市場與被保險人之關係進行綜合描述，但請勿簡略的引述保險法之內容。但若保單條款之承保範圍未具體定義被保險人時，則節錄保險法之相關規定。 例如，送審商品為當舖業責任保險時，其被保險人欄位可填寫「經營當舖業之業者」。 3. 保險標的(E3) 本列請明確定義送審保險商品目標市場擬承保之標的，以明確保險標的及其具有保險利益的關係。 例如，送審商品為當財產保險時，其保險標的欄位可填寫「保險標的物所在地建築物」、「保險標的物所在處所之動產」等等，若為責任保險，可填寫「被保險人依法應負之賠償責任」，若為傷害保險，可填寫「被保險人的身體或生命」。 4. 繳費期間(E4) 本列請填寫送審保險商品之繳費期間，如保險期間為一年期，並以一次繳付保險費者，請填如「一年期」。 由於財產保險業經營之險種一般皆為一年期，故不論是一次躉繳，或是分期繳費，其繳費期間一般皆與保險期間一致，故一般填如「一年期」即可。 5.