陈大伟《临床辐射剂量学》内照射剂量学20141209.pptVIP

; 所谓内照射剂量，是指放射性核素通过某种途径被摄入人体后,放射性核素对人体所产生的照射剂量。 由于放射性物质进入人体后,除放射性核素的自发衰变以及人体的代谢过程而排泄出体外，将有相当一部分滞留于体内，从而直接且不间断地对人体组织产生照射，这种照射无法通过一般的时间、距离和屏蔽等控制方法来控制。; 内照射 放射性核素进入体内所产生的照射。当今测的结果表明，工作人员已经摄入了过量的放射性物质，或被牵涉到可能吸入了过量的放射性物质时，应根据监测的结果，估算所设计的那些核素在体内的积存量和内照射剂量。根据内照射剂量的大小，调整和控制今后的受照剂量，从而保证工作人员的受照剂量在为他们所规定的剂量当量限值以下。 ;;第一节 内照射剂量学的相关概念 一、摄入(量)（INTAKE）： 放射性核素进入人体的过程。其???要摄入途径为吸入、食入、伤口或皮肤；由于某一事件，或者在某一时间段内摄入体内的活度。 二、吸收量（UPTAKE）： 放射性核素进入系统循环的量。（或者可以说放射性核素从入体部位转移进入细胞外体液的量） ;;;;;;二、体内的放射性核素的移位和沉积 (一) 沉积和沉积量： 放射性物质进入并驻留于器官或组织之内称为沉积。 放射性物质在体内从一个器官或组织到另外一个器官或组织的易位称作转移。 食入的放射性物质会随食物在胃肠道中转移，放射性核素还可以利用渗透和扩散透过生物膜而转移到体液中。 ; 不同的放射性物质透过生物膜的能力有很大差别，易于通过机体生物膜且易于转移的放射性物质称为可转移的放射性物质，相反难于通过机体生物膜且不易转移的放射性物质称为不可转移的放射性物质。 摄入时在呼吸系统和胃肠道的沉积为直接沉积,放射性核素通过体液然后沉积到器官或组织的沉积称为内吸收沉积或相关沉积。驻留于所考虑器官内的物质的量为沉积量。;;;;第三节 放射性核素在人体内的分布和滞留 一、有效半减期(effective half-live) 放射性物质的数量，有其自身的规律：指数衰减： ;*; 生物半衰期表示某种核素在全身或某一特定器官内，由于机体的生理代谢作用而减少到初始量的一半所经历的时间。它与物理半衰期无关，仅决定于元素的物理、化学性质。; 某一核素的有效半衰期T与物理半衰期Tr、生物半衰期Tb的关系如下：; 若λ、λr、 λb分别表示某核素的有效衰变常数、物理衰变常数及生物衰变常数，利用λ＝0.693/T的关系，则有：;;*; 可见，物理半衰期远大于生物半衰期时，有效半衰期就等于生物半衰期。 一般地说，当两者相差20倍时，有效半衰期和有效衰变常数，由其中较短的那个半衰期值所决定。;二、滞留分数方程和排出分数方程 滞留分数和排出分数; 为t时刻单位时间内衰变掉的量。 ;设;写成:; 为t时刻单位时间内衰变掉的量。 ; ;第四节 放射性核素体内分布的库室模型;一、库室模型的内容; 1. 人体是由若干个器官或组织组成，任意一个器官或组织可以包含一个或若干个库室，即任意一个器官或组织是由一个或多个库室构成。全身体液由一个库室构成，称为转移库室ａ，一个器官究竟包括几个库室由核素的性质决定，如肾对钋由一个库室，对铌由两个库室构成； 2. 当核素一次进入库室时，核素从任意库室的减少受一级动力学支配，也就是说这种减少遵从指数规律，于是一个元素在任何一个器官或组织中的滞留可用单个指数项或若干个指数项之和来描述； 3. 放射性核素无论是吸入或食入，它们将以一定的速率向体液转移（转移库室ａ），进入体液的放射性核它们向身体不同器官和组织转移；; 4. 进入转移库室ａ的物质以一级动力学廓清，生物半廓清期为Ｔａ＝0.25天（λａ＝0.693/Ｔａ）（如无特殊说明都认为是这样）在转移库室中发生的核转变数是均匀分布在70ｋｇ的整个身体中； 5. 放射性核素从各个组织库室以适当的速率向排泄途径转移，生物半廓清常数分别为λａ、λｂ、λｃ······表示； 6. 不存在从排泄途径或组织库室向转移库室的反馈，不计算排泄途径的剂量。;二、体内放射性核素转归的动力学方程 根据库室理论，可以列出 t 时刻任意库室的滞留量q(t) 的微分方程． 库室 a 库室 b ; 对ｃ，ｄ．．．各组织库室可列出与ｂ组织库室同样的方程，仅常数不同。 ;第五章 胃肠道的剂量学模式;;;;;胃肠道模型的有关参数;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;第八节 内照射防护措施 ?;*;1.