醋酸奥曲肽课件1.pptVIP

解放军总医院 王永华;王永华, 男, 1963年2月出生, 医学硕士, 1986年毕业于第一军医大学, 现为解放军总医院消化科副主任医师, 长期从事消化专业的一线工作,对消化道肿瘤、急性胰腺炎、消化道出血的诊治具有丰富的临床经验, 发表论文十余篇。;;奥曲肽（octreotide）是人工合成的八肽环状化合物，是生长抑素的类似物，其半衰期（1.5小时）比生长抑素长, 通过生长抑素受体发生作用. 生长抑素受体分布：胃、小肠、肝、肾、胰腺 ; ;一.奥曲肽在消化道出血的应用: 1.门脉高压性出血: 患者有肝炎、肝硬化病史,出现消化道出血应首先考虑到门脉高压性食管、胃底静脉破裂出血. 其他原因所致门脉高压: ;门静脉高压(PH);引起门脉高压性部位;;儿童PH的少见原因;可引起PH的遗传代谢性疾病包括:;成人PH的少见原因;临床表现;失血性周???循环衰竭表现： 头晕、乏力、出汗、心悸、口渴、心率增快、 血压偏低、晕厥, 严重时呈休克状态：烦躁不安、神志不清、 面色苍白、唇发 绀、 呼 吸急促、血压下降、脉细速、尿少等。 发热： 38.5 持续3~5天 ;实验室及其他检查 ;治疗要点;奥曲肽是治疗食管、胃底静脉曲张破裂出 血重要药物。 ;奥曲肽治疗门脉高压性出血作用原理;用药方法 ;在治疗门脉高压性消化道出血方面,奥曲肽与传统的止血药物——垂体后叶素比较,