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乐山市科技杰出贡献奖推荐书
被推荐人姓名性别籍 贯出生年月民族政治面貌工作单位通讯地址邮政编码联系电话毕业学校毕业时间学位所学专业文化程度业务专长行政职务技术职称推荐部门(或专家)推荐日期年 月 日主 要 贡 献1. 项目或成果对经济建设和社会发展作出的主要贡献
主 要 贡 献2. 被推荐人在项目或成果中所起的决定性作用和作出的重大贡献
项目或成果详细内容及技术要点1、详细科学技术内容(总体思路、技术方案、实施效果)
2、项目或成果与当前国内外同内研究、同类技术的综合比较(包括存在的问题及改进措施)
3、先进性、创新性
4、保密要点
5、应用、推广情况
6、经济、社会效益情况表 (单位:万元)项目总投资额 回收期 栏目
年份新增利润新增税收创收外汇节支总额累 计本表所列效益额的计算依据及社会效益说明
曾获科技奖励情况
奖励名称奖励等级获奖时间授奖部门本表所填科技奖励是指:
省科技进步二等奖或市科技进步一等奖以上等级的奖励
申请、获得专利情况表
国 别申 请 号专 利 号项 目 名 称
工作单位审核意见:
单位(盖章)
年 月 日推荐部门(或专家)意见:
推荐部门(盖章)
专家签字
年 月 日
“乐山市科技杰出贡献奖”评选委员会意见
年 月 日
附件:
1、技术评价证明;
2、应用证明;
3、获奖证书(复印件)或国家发明专利证书及发明权利要求书(复印件)。
应 用 证 明
项 目 名 称应 用 单 位应用成果起止时间通 信 地 址经 济 效 益(万元)年 度项目总投资新增产值(产量)新增利税(纯收入)年增收节支总额应用单位所在地财政(或税务)部门的审核意见
财政(或税务)部门(盖章)
审核人: (签字)
年 月 日
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