神经病学-总论.PPTVIP

神 经 病 学（总论）; 第二节; 运动系统（学习目的要求）;如果人类失去运动，　会如何?!;运动系统(movement system); 解剖及生理功能;1.下运动神经元;2.上运动神经元(锥体系统);Betz细胞;锥体束传导径路;3.锥体外系;锥体外系;4.小脑系统;损害表现及定位;1)下运动神经元瘫痪（弛缓性瘫痪或周围性瘫痪）;1)下运动神经元瘫痪;2)上运动神经元瘫痪（痉挛性瘫痪或中枢性瘫焕）;上运动神经元瘫痪;上、下运动神经元瘫痪的鉴别;3)按瘫痪形式分类;2.肌萎缩;3.肌张力改变;;;4. 不自主运动(不随意运动);(1)痉挛发作:;静止性震颤：手指有节律的、每秒4-6次的快速抖动。称为“搓药丸样”震颤。安静时明显。活动时减轻。见于帕金森病。 动作性震颤:肢体指向一定目的物时出现，快达到时明显,见于小脑病变;(3)舞蹈样运动（choreic movement）：;(4)手足徐动症（athetosis）：;(5)扭转痉挛（torsion spasm）：;(6)偏身投掷运动（hemiballismus）：;(7)抽动症（tics）：; 5 共济失调（ataxia）; (1)小脑性共济失调; (2)感觉性共济失调; (3)前庭性共济失调; (4)额叶性共济失调;第四节;第四节 反射 （学习目的要求）;反射是人类机体最基本的神经活动，是机体对刺激的非自主反应。 解剖学基础是反射弧。;解剖及生理功能;1生理反射;肱二头肌反射;肱三头肌腱反射;（2）浅反射（superficial reflex）;2.病理反射（Pathologic reflex）;病理反射;损害表现及定位;; 第 五 节 ;【学习目的要求】; 一、大脑半球（hemiglobe）;;（一）额叶（frontal lobe）;解剖及生理功能;损害表现及定位;额叶损害的临床特点：;中央后回：皮质感觉中枢 顶上回：实体感觉的皮质中枢 缘上回：运用中枢 顶下回 （优势半球） 角 回：视觉语言中枢 ;; 顶叶损害表现及定位; ;;（三）颞叶（temporal lobe）;;颞叶损害表现及定位;（四）枕叶（occipital lobe）; 枕叶损害表现及定位;;二、内囊（internal capsule）;内囊损伤表现及定位; 三、基底神经节（basal nucleus） (锥体外系统中继站);基底节侧面观;基底节水平切面观; 基??核损伤表现及定位; 四、间脑（diencephalon）;解剖及生理功能(一)丘脑;丘脑损害表现及定位;(二)下丘脑;(二)下丘脑损害表现及定位;;; 五、脑干（brain stem） 解剖及生理功能;;4.脑干的生理功能;损害表现及定位; 1. 延髓;;(1)脑桥腹外侧综合征（Millard-Guble） 病变位于脑桥腹外侧，展神经、面神经、锥体束、脊髓丘脑束和内侧丘系受损。 表现为： a病变侧外展神经麻痹及周围性面神经麻痹； b对侧中枢性偏瘫； c亦可出现对侧偏身感觉障碍。;;;;六、小脑（cerebellum）解剖生理功能; ;一;;七、脊髓（spinal cord）;