血清白蛋白水平评价慢性心力衰竭患者心脏再同步化治疗的初步探讨.pdfVIP

中国循环杂志 2015 年 4 月 第 30 卷 第 4 期（总第 202 期）Chinese Circulation Journal，April，2015，Vol. 30 No.4（Serial No.202） 343 临床研究 血清白蛋白水平评价慢性心力衰竭患者心脏再同步化治疗的初步探讨 * 张兴通 , 赵鹃 , 王淼 摘要 目的 : 利用血清白蛋白（ALB） 水平评估慢性心力衰竭（心衰） 患者心脏再同步化治疗（CRT） 的疗效。 方法：选择2009-01 至 2013-12 于我院行 CRT 的慢性心衰患者 27 例（CRT 组），同时连续选取药物治疗的慢 性心衰患者 27 例（对照组）。分组后所有患者进行血液生化指标的检测、体表心电图、24 h动态心电图和超声心动图 检查，记录血清白蛋白（ALB）水平、心率、心电图QRS 波时限、左心室舒张末期内径（LVED）及左心室射血分数（LVEF）， 检测结果作为入院时基础值；定期随访，随访期间重复上述检查2~3 次，取均值。 结果：两组患者在分组时年龄、性别等一般资料差异无统计学意义。随访时 CRT 组 ALB、LVEF 较入院时基础 值升高（ P0.05），心率下降（P0.001），QRS波时限缩短（P0.001），LVED变化不明显；对照组 ALB 较入院时基础 值下降（P0.05），LVEF、LVED、QRS波时限、心率无明显变化，对 CRT 组 P0.05 的指标即 LVEF、QRS 时限、血 清 ALB 水平进行逐步 Logistic 回归分析，筛选出血清 ALB 水平是 CRT 疗效最为相关的指标（ P0.01）。 结论：CRT 可以改善心室收缩功能，提高慢性心衰患者血清白蛋白水平，推测血清 ALB 水平与 CRT 疗效具有一 定相关性。 关键词 心脏再同步化；慢性心力衰竭；血清白蛋白；左心室射血分数；左心室舒张末期内径 Preliminary Effect for Serum Albumin Level Evaluating the Patients With Chronic Heart Failure Treated by Cardiac Resynchronization ZHANG Xing-tong, ZHAO Juan, WANG Miao. Department of Cardiology, First Affiliated Hospital of Harbin Medical University, Harbin (150001), Heilongjiang, China Corresponding Author: ZHAO Juan, Email: hrbzyz@ Abstract Objective: To evaluate the preliminary effect for serum albumin (ALB) level in patients with chronic heart failure (CHF) treated by cardiac resynchronization (CRT). Methods: A total of 54 CHF patients treated in our hospital from 2009-01 to 2013-12 were studied. The patients were divided into 2 groups: CRT group and Control group, in which t