整体护理内涵和特征[8).ppt

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整体护理内涵和特征[8)

整体护理 内涵及特征; 一 整体护理的概念 整体护理是一种护理行为的指导思想或称护理观念,是以人为中心,以现代护理观为指导,以护理程序为基础框架,并且把护理程序系统化地运用到临床护理和护理管理中去的指导思想,整体护理的目标是根据人的生理,心理、社会、文化、精神等多方面的需要,提供适合人的最佳护理, ;;整体护理的内涵;以人为本的原理;人本管理的意义 ; 整体护理实施; 护理程序 一.护理程序的概念: 是护理人员在为护理对象提供服务时所进行的一系列有目的、有计划的护理活动,是一种系统地、科学地解决问题的方法。 ; 转 换 输入 输出;四 、护理程序的基本步骤;(一)评 估;(二).诊断: 护理诊断的概念 护理诊断(nursing diagnosis)是关于个人、家庭、社区对现存的或潜在的健康问题或生命过程的反应的一种临床判断。是护士为达到预期结果选择护理措施的基础。; 1)首优问题 是指会威胁病人生命,需要立即行动去解决的问题。如昏迷病人的“清理呼吸道无效”。 2)中优问题 是指虽不直接威胁病人的生命,但也能导致身体上的不健康或情绪上变化的问题。如“有皮肤完整性受损的危险”、“活动无耐力”等。 3)次优问题 是指与此次发病关系不大,不属于此次发病的反应的问题。 ;2. 制定目标;3.制定护理措施;(四).实施: (一)实施前的准备 (二)实施 (三)记录 记录格式 1.PIO格式: Problem=健康问题 , intervention=措施 , outcome=结果。 2.SOAPE格式: subjective data=主观资料, objective data=客观资料, Assessment=评估, play=计划, evaluation=评价。;(五)评价: 1.评价方式 2.内容 3.步骤;;

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