【医脉通•指南】急性胆囊炎：世界急诊外科学会立场声明.pdfVIP

于黎明，等．急性胆囊炎：世界急诊外科学会立场声明 １５７ ()* 3#$4567839:;=?@A 于黎明１ 译，何　松１，高沿航２，３ 审校 （１重庆医科大学附属第二医院 消化内科，重庆 ４０００１０；２吉林大学第一医院 肝病科，长春 １３００２１； ３ＳｅｃｔｉｏｎｏｎＬｉｖｅｒＢｉｏｌｏｇｙ，ＮａｔｉｏｎａｌＩｎｓｔｉｔｕｔｅｏｎＡｌｃｏｈｏｌＡｂｕｓｅａｎｄＡｌｃｏｈｏｌｉｓｍ， ＮａｔｉｏｎａｌＩｎｓｔｉｔｕｔｅｏｆＨｅａｌｔｈ，Ｂｅｔｈｅｓｄａ，ＭＤ２０８９２，ＵＳＡ） 关键词：胆囊炎，急性；世界急诊外科学会；指南 中图分类号：Ｒ５７５．６１　　　文献标志码：Ｂ　　　文章编号：１００１－５２５６（２０１５）０２－０１５７－０３ Ａｃｕｔｅｃｈｏｌｅｃｙｓｔｉｔｉｓ：ＷＳＥＳｐｏｓｉｔｉｏｎｓｔａｔｅｍｅｎｔ ＹＵＬｉｍｉｎｇ，ＨＥＳｏｎｇ，ＧＡＯ Ｙａｎｈａｎｇ．（ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＧａｓｔｒｏｅｎｔｅｒｏｌｏｇｙ，ＴｈｅＳｅｃｏｎｄＡｆｆｉｌｉａｔｅｄＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＣｈｏｎｇｑｉｎｇＭｅｄｉｃａｌＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙ， Ｃｈｏｎｇｑｉｎｇ４０００１０，Ｃｈｉｎａ） Ｋｅｙｗｏｒｄｓ：ｃｈｏｌｅｃｙｓｔｉｔｉｓ，ａｃｕｔｅ；ＷｏｒｌｄＳｏｃｉｅｔｙｏｆＥｍｅｒｇｅｎｃｙＳｕｒｇｅｒｙ；ｇｕｉｄｅｂｏｏｋｓ １　摘要 统性回顾分析应考虑这一方面的问题。 背景：关于急性结石性胆囊炎的诊断、严重性分级、治疗策 本文于 ２０１３年 ７月在贝加莫举行的第二届急诊外科世界 略、手术时机等方面仍存在较大的争议。材料与方法：本研究是 协会会议上首次提出。 关于急性胆囊炎治疗的系统性回顾，同时，根据所得结论对近期 ３　文献回顾 相关指南中所提及的推荐意见进行验证。结果：回顾性分析结 发表于 ２０１２年的关于腹腔镜治疗急性胆囊炎的欧洲内镜 果支持指南中关于应用腹腔镜下胆囊切除术治疗急性胆囊炎的 外科学会（ＥＡＥＳ）会议共识所用文献均被本系统性回顾分析采 推荐意见。同时，由于早期处理可以降低住院天数以及不会增 纳。同时，对文献检索方法进行了详尽描述。 加手术并发症的发生率和术后继发合并症的机会，因此，建议一 对 ２０１０年至 ２０１３年 ２月间的额外文献按照以下的限制 经诊断应尽快手术。关于抗菌药物的作用所持观点并不一致， 条件进行检索：成人，临床试验，回顾性，英文。ＭｅＳＨ（医学主 还应关注其耐药情况。部分学者主张对有进行性加重的炎症或 题词）检索尽可能使用 ＰＩＣＯ（总体，干预，比较，愈后）系统。 出现严重并发症的急性胆囊炎患者进行手术或经皮穿刺胆囊引 类似 的 研 究 已 经 覆 盖 了 ＣｏｃｈｒａｎｅＣｏｌｌａｂｏｒａｔｉｏｎ数 据 库 以 及 流，回顾性分析结果暂不支持这一观点，有待进一步研究。 Ｇｏｏｇｌｅ学术搜索，便于汇总与主题相关的所有剩余证据，梗概 ２　简介