陈争遗传咨询及遗传病的预防-1.pdfVIP

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遗传咨询 遗传咨询 与遗传病的预防 通过咨询医生与咨询者共同商讨咨 询者提出的问题 ( 某种遗传病的性 中山大学中山医学院医学遗传教研室 质﹑发生原因﹑治疗方法﹑再发风 ) 陈争 险﹑预防对策等 和在医生的指导 和帮助下合理解决这些问题的过程 遗传咨询的对象 发病(再发)风险的估计 ◆诊断或疑为遗传病的患者 再发风险的概念:曾生育过一个 ◆生育出现问题的夫妇 或几个某种遗传病的患儿,再生 ◆结婚对象或配偶本人或亲属患有或 育该病患儿的概率。 疑有遗传病 ◆有亲缘关系的结婚对象 再发风险的估计:包括单基因病、 ◆家族中有遗传病病史 多基因病及染色体病 单基因病再发风险的估计 常染色体显性: 约50% 常染色体隐性: 约25% 要注意外显率、延迟显型、X染色体 X连锁显性: 男性患者的后代100%,女性患者 失活、遗传印迹、动态突变等问题 的后代50%以下 X连锁隐性: 男性患者的女儿都是携带者,女性 携带者的儿子约50%为患者 Y连锁: 男传男 多基因病再发风险的估计 1 . 遗传率与发病率的大小 2 . 家族中患者数量的多少 多基因病的再发风险虽然无法像单基 因那样很明确的予以估计,但是其发病 3 . 病情的严重程度 风险还是有规律可循的 4 . 性别差异 多基因病和畸形的再发风险的估计应 5 . 亲属级别 该注意以下几个问题 多基

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