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腹腔镜下卵巢内异症囊肿剔除术后40例分析的论文.doc
腹腔镜下卵巢内异症囊肿剔除术后40例分析的论文
腹腔镜下卵巢内异症囊肿剔除术后40例分析
【关键词】 卵巢内异囊肿;腔镜;剔除术;卵巢早衰;妊娠
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作者:李爱萍,吕晓军 作者单位:浙江中医药大学附属第二医院 杭州 310005
【摘要】 探讨腹腔镜下卵巢内异症囊肿剔除术对卵巢功能和妊娠的影响。[方法]对40例卵巢内异症囊肿采用腹腔镜下卵巢内异症囊肿剔除术后40例,观察手术前后血清促卵泡生成素(fsh)、促黄体生成素(lh)、雌二醇(e2)水平变化,术后排卵、妊娠、妊娠率、痛经情况及术后用米非司酮对妊娠的影响。[结果]术后fsh、lh、e2水平较术前明显降低,40例患者中2例发生卵巢早衰,32例恢复月经,25例痛经及性交痛基本消失,9例偶有痛经或不规则腹痛,术后恢复排卵率77.5﹪,妊娠率22.5﹪,早期流产率22.2﹪。[结论]腹腔镜下卵巢内异症囊肿剔除术是治疗卵巢内异囊肿性不孕的一种有效方法,提高了妊娠率及排卵率,但对排卵率、痛经缓解率、复发率与未用药组无明显差异性。
【关键词】 卵巢内异囊肿;腔镜;剔除术;卵巢早衰;妊娠
analysis on 40 cases of cyst elimination of ovary endometriosis under abdomen microscope
li aiping,lv xiaojun
second hospital affiliated to zhejiang chinese medical university,hangzhou(310005)
abstract:[objective] to explore the effect of cyst elimination of endometriosis under abdomen microscope on ovary function and pregnancy.[method] administer the said therapy to 40 cases,observe serum fsh,lh and e2 changes before and after operation,as enorrhea,and the mifespristone’s influence on pregnancy.[result] after operation,fsh,lh and e2 reduced markedly;2 had early senility of ovary,32 recovered menstruation,25 basically disappeared dysmenorrhea and sexual pain,9 had dysmenorrhea or irregular abdomen pain;ovulation recovery rate ethod is an effective etriosis,it raises pregnancy rate and ovulation rage,but has no marked difference enorrhearelieving rate and recurrent rate.
key etriosis cyst;abdomen microscope;elimination;early senility of ovary;pregnancy
子宫内膜异位症是指子宫内膜组织在子宫内膜以外的部位出现、生长、浸润、反复出血,可形成结节和包块,引起疼痛和不孕等。.本文对我院40例腹腔镜下卵巢内异囊肿剔除的不孕患者进行疗效观察,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选择2001年1月至2005年1月在我院因卵巢内异症囊肿引起不孕的患者40例,年龄平均为27.5(21~43)岁,术前痛经29例,非经期下腹痛3例,性交痛5例。原发不孕22例,继发不孕18例。所有患者不孕年限为2~13年。术前术后均采用发光免疫法测定血lh、fsh、e2。
1.2 方法 (1)手术方法。常规行腹腔镜手术,术中行卵巢内异症囊肿剔除术,术中先分离与周围的粘连,吸净囊内深棕色粘稠液体并将囊内壁冲洗干净后,切除囊肿破口周围纤维组织环,并将囊内壁完整剥除,尽量保护正常卵巢组织;剥离面出血点双极电凝止血。剥离的囊壁均送病检,术中发现有腹膜内异灶,对较小及较表浅病灶进行电灼以破坏病灶
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