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部分去腐治疗乳牙急性龋的Meta分析 ·７０６·口腔医学　２０１６年８月　第３６卷第８期 Ｍｅｔａ分析 孙玉亮１，２，刘　媛１，赵　今１，２，封　艳１，２ ［摘要］　目的　比较部分和完全去腐治疗乳牙急性龋的效果。方法　计算机检索ＴｈｅＣｏｃｈｒａｎｅＬｉｂｒａｒｙ、ＰｕｂＭｅｄ、ＥＭｂａｓｅ、ＷａｎＦａｎｇＤａｔａ、ＣＢＭ、ＣＮＫＩ数据库，查找相关随机对照实验（ＲＣＴ），检索时限为１９７８年—２０１５年８月。由２位评价员独立筛选文献、提取资料和评价研究质量后，采用ＲｅｖＭａｎ５．３软件进行Ｍｅｔａ分析。结果　最终纳入６个ＲＣＴ，共计５６２例患者，７５８个患牙。Ｍｅｔａ分析结果显示：部分去腐的牙髓暴露可能性低于完全去腐，差异有统计学意义［ＲＲ＝０．１３，９５％ＣＩ（０．０５，０．３７）］；在术后牙髓病变（ＲＲ＝０．９２，９５％ＣＩ（０．３４，２．５０））和修复失败（ＲＲ＝１．０７，９５％ＣＩ（０．６７，１．７０））方面，两者差异没有统计学意义。结论　部分去腐法治疗乳牙急性龋的效果是肯定的，值得在临床工作中推广使用。由于纳入研究设计存在一些缺陷，还需要今后开展更多高质量，大样本的随机对照实验来验证此结论。［关键词］　部分去腐；急性龋；Ｍｅｔａ分析 ［中图分类号］　Ｒ７８８＋．１　　［文献标识码］　Ａ　　［文章编号］　１００３?９８７２（２０１６）０８?０７０６?０４Ｐａｒｔｉａｌｃａｒｉｅｓｒｅｍｏｖａｌｆｏｒａｃｕｔｅｃａｒｉｅｓｏｆｐｒｉｍａｒｙｔｅｅｔｈ：ＡＭｅｔａ?ａｎａｌｙｓｉｓ ＳＵＮＹｕｌｉａｎｇ，ＬＩＵＹｕａｎ，ＺＨＡＯＪｉｎ，ＦＥＮＧＹａｎ．（ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＳｔｏｍａｔｏｌｏｇｙ，ｔｈｅｆｉｒｓｔＡｆｆｉｌｉａｔｅｄＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＸｉｎｊｉａｎｇＭｅｄｉｃａｌＵｎｉｖｅｒｓｉ?ｔｙ，Ｕｒｕｍｑｉ８３００５４，Ｃｈｉｎａ） Ａｂｓｔｒａｃｔ：　Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ　Ｔｏｃｏｍｐａｒｅｔｈｅｅｆｆｅｃｔｉｖｅｎｅｓｓｏｆｐａｒｔｉａｌｃａｒｉｅｓｒｅｍｏｖａｌａｎｄｃｏｍｐｌｅｔｅｃａｒｉｅｓｒｅｍｏｖａｌｆｏｒａｃｕｔｅｃａｒｉｅｓｏｆｐｒｉｍａｒｙｔｅｅｔｈ．Ｍｅｔｈｏｄｓ　ＴｈｅＣｏｃｈｒａｎｅＬｉｂｒａｒｙ、ＰｕｂＭｅｄ，ＥＭｂａｓｅ、ＷａｎＦａｎｇＤａｔａ，ＣＢＭ、ＣＮＫＩｗｅｒｅｓｅａｒｃｈｅｄｆｏｒｒａｎｄｏｍｉｚｅｄｃｏｎｔｒｏｌｌｅｄｔｒｉａｌｓｆｒｏｍ１９７８ｔｏＡｕｇｕｓｔ２０１５．Ｑｕａｌｉｔｙａｓｓｅｓｓｍｅｎｔ，ｌｉｔｅｒａｔｕｒｅｓｃｒｅｅｎｉｎｇａｎｄｄａｔａｅｘｔｒａｃｔｉｏｎｗｅｒｅｐｅｒｆｏｒｍｅｄｂｙｔｗｏｒｅｖｉｅｗｅｒｓｉｎｄｅｐｅｎｄｅｎｔｌｙ．Ｍｅｔａ?ａｎａｌｙｓｉｓｗａｓｐｅｒｆｏｒｍｅｄｂｙＲｅｖＭａｎ５．３ｓｏｆｔｗａｒｅ．Ｒｅｓｕｌｔｓ　６ＲＣＴｓｗｅｒｅｉｎｃｌｕｄｅｄａｔｌａｓｔ，ｉｎｃｌｕｄｉｎｇ５６２ｐａｔｉｅｎｔｓａｎｄ７５８ｔｅｅｔｈ． ０．３７）］．Ｔｈｅｒｅｗｅｒｅｎｏｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅｓｂｅｔｗｅｅｎｐａｒｔｉａｌａｎｄｃｏｍｐｌｅｔｅｃａｒｉｅｓｒｅｍｏｖａｌｉｎｐｏｓｔｏｐｅｒａｔｉｖｅｐｕｌｐａｌｄｉｓｅａｓｅ［ＲＲ＝０．９２，９５％ＣＩ（０．３４，２．５０）］ａｎｄｆａｉｌｕｒｅｏｆｒｅｓｔｏｒａｔｉｏｎｓ［ＲＲ＝１．０７，９５％ＣＩ（０．６７，１．７０）］．Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ　Ｐａｒｔｉａｌｃａｒｉｅｓｒｅｍｏｖａｌｉｓｅｆｆｅｃｔｉｖｅｆｏｒａｃｕｔｅｃａｒｉｅｓｏｆｐｒｉｍａｒｙｔｅｅｔｈａｎｄｉｓｗｏｒｔｈｏｆｐｒｏｍｏｔｉｏｎｉｎｃｌｉｎｉｃａｌｗｏｒｋ．ＤｕｅｔｏｔｈｅｌｉｍｉｔａｔｉｏｎｓｏｆｔｈｅｉｎｃｌｕｄｅｄＲＣＴｓ，ｍｏｒｅｌａｒｇｅ?ｓａｍ?ｐｌｅａｎｄｈｉｇｈ?ｑｕａｌｉｔｙＲＣＴｓａｒｅｎｅｅｄｅｄｔｏｃｏｎｆｉｒｍｔｈｅｒｅｌｉａｂｉｌｉｔｙｏｆｔｈｉｓｓｔｕｄｙ．Ｋｅｙｗｏｒｄｓ：　ｐａｒｔｉａｌｃａｒｉｅｓｒｅｍｏｖａｌ；ａｃｕｔｅｃａｒｉｅｓ；Ｍｅｔａ?ａｎａｌｙｓｉｓ Ｍｅｔａａｎａｌｙｓｉｓｉｎｄｉｃａｔｅｄｔｈａｔｐａｒｔｉａｌｃａｒｉｅｓｒｅｍｏｖａｌｃｏｕｌｄｒｅｌｉｅｖｅｔｈｅｐｕｌｐｅｘｐｏｓｕｒｅａｎｄｗａｓｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔ［ＲＲ＝０．１３，９５％ＣＩ（０．０５， Ｓｔｏｍａｔｏｌｏｇｙ，２０１６，３６（８）：７０６－７０９ 　　龋病是造成人类失牙的主要原因之一，严重威胁着人群的口腔健康，世界卫生组织将龋病列在心血管疾病和癌症之后，是第三大重点防治的非传染表明：５岁儿童乳牙龋病的患病率为６６．０％；３５～４４疾病［１－２］。第３次全国口腔健康流行病学调