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妇科护理病历敌履书写
第一章 妇科护理病历;;妇科护理病历书写; 第一节病史采集; 病史内容;1一般项目;;;;;;;月经周期的表示方法
生育史的表示方法
;妇产科常见主诉;阴道流血;阴道流血原因;阴道流血形式;白带异常;腹痛;外阴瘙痒;下腹部包块;3现病史;妇科护理病历;护理评价:承上启下的过程
1、停止
2、修订
3、排除
4、增加
;生理评估内容;;; 盆腔检查(重点); 妇科检查方法;外阴检查; 阴道窥器检查;阴道窥器检查;
;妇科护理病历;双合诊; 双合诊; 双合诊;;三合诊; 三合诊;三合诊; 肛腹诊; 记 录;正常情况记录;心理社会评估
1、病人对健康问题和医院环境的感知
2、病人对疾病的反应
3、病人的精神心理状态;1.初诊格式:;2.复诊格式:;;
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