内镜治疗急性重症胆管炎疗效评价.docVIP

　　内镜治疗急性重症胆管炎疗效评价 作者：郑晓华 何学彦 贾继虎 主鹤亭 【关键词】 疗效评价 【摘要】 目的 探讨内镜 治疗 急性重症胆管炎（ACST）的临床 应用 价值。 方法 我院近3年收治的45例ACST患者，分成手术组和内镜组，两组进行多项指标比较。结果 内镜组死亡率、并发症的发生率较手术组少（Plt;0.05），平均治疗时间较手术组缩短（Plt;0.01）。结论 内镜治疗ACST，具有微创、有效、彻底等特点，可缩短治疗时间，降低并发症，减少死亡率。 关键词 急性重症胆管炎 内镜治疗 疗效评价 急性重症胆管炎发病急骤，病死率高，治疗十分棘手，传统的治疗方法是以手术引流为主。然而，不可避免的会出现较多的并发症。随着“三镜”（十二指肠镜、胆道镜、腹腔镜）联合治疗胆道结石的进展，内镜下鼻胆管引流术（ENBD）在ACST的治疗中起至关重要的作用。我院2001年1月～2004年2月收治ACST患者45例，均符合ACST的诊断标准 ［1］ 。其中17例行ENBD，取得了较好的疗效，报告如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 全组45例，男21例，女24例，年龄12～82岁，平均年龄（58.7±5.8）岁。手术组28例，病因为:胆管结石27例，十二指肠乳头良性狭窄1例;合并胆囊结石21例，既往有胆道手术史者6例。内镜组17例，病因为:胆管结石14例，十二指肠乳头良性狭窄1例，壶