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持续封闭负压引流结合三棱针多点打孔对蝮蛇咬伤的治疗效果观察.pdf
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140 InfectInflammRe Vol.14No.3Setember2013
p p
·论 著 ·
: /
DOI10.3969 .issn.1672-8521.2013.03.004
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持续封闭负压引流结合三棱针多点打孔
对蝮蛇咬伤的治疗效果观察
张 宪 秦宇红 赵晓东
( , )
解放军总医院第一附属医院急救部 北京 100048
【 】 : ( ) 。
摘要 目的 观察腹蛇咬伤后咬伤部位早期持续封闭负压引流 VSD 结合三棱针打孔法治疗的效果 方
: 、 , —
法 根据患者中毒时间 病情严重程度采用配伍设计 选取 年 月份我院接诊手部腹蛇咬伤肿胀患者
2012 7 8 40
, ( , , “ ” )、 ( , 例,
例 随机分为 组 切开引流组 10例 在咬伤部位行 + 字形切开至皮下层 B组 切开引流+VSD组 10
A
“ ” , )、 ( , ,
伤口 + 字形切开 然后行持续 VSD C组 单纯三棱针打孔组 10例 在咬伤伤口周围用三棱针多点打孔 20~
) ( , , , )。
个 和 组 三棱针打孔 组 例 在咬伤伤口周围用三棱针多点打孔 个 然后行持续
30 D +VSD 10 20~30 VSD
、 。 、 、 、
入院后同时给予抗腹蛇毒血清 抗感染及中医中药等治疗 观察患者患肢肿胀消退时间 伤口部位感染 脓肿 坏
。 : , 、、 [( )
死发生率及住院时间 结果 各组间患肢肿胀消退时间差异显著 组明显低于 组 比
① D A BC 2.1±1.5d
( ),( ),( ); ]; 、 、 ,
5.0±2.7d 3.4±1.7d 3.1±3.0d P0.05 ②B D组无一例出现伤口部位感染 脓肿形成及坏死 与
、 ( ) ( )。 ,
组 和 比较差异显著 各组间伤口愈合时间及住院时间差异显著 组
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