乳腺癌卵巢转移的相关研究进展.pdfVIP

山东医药2013 年第53 卷第46 期 乳腺癌卵巢转移的相关研究进展 于法常13，3 ，韩淑梅3 ，张国栋3 ，刘波3 ，李胜3 ，牛作兴3 (1济南大学，济南 25∞12;2 山东省医学科学院生命与医学科学学院; 3 山东省肿瘤防治研究院) 关键词:乳腺癌;卵巢;转移 doi: 10. 3969/j. issn. 1∞2-266X. 2013. 46. 042 中图分类号:R737.9 文献标志码:A 文章编号:1∞2-266X( 2013 )46 .Q 102.Q3 关[叫。 卵巢转移性癌大约6% -27.8% 来源于其它肿 瘤的转移，肠道肿瘤最常见，其次是乳腺癌的转 3.3 BRCAl 和 BRCA2 有学者研究证实乳腺癌 移[1] 。乳腺癌患者如果发生卵巢转移，5 年生存率 BRCA2携带者一旦发生 rsl0088218 、 rs2665390 、 不足 10% [2] 。近年来有关乳腺癌卵巢转移的相关 自717852 和 rs9303542 基因突变时发生卵巢转移的 发生风险相应增加，rsl0088218 和rs2665390 基因突 研究进展较多，现综述如下。 1 临床特点 变增加了乳腺癌 BRCAl 携带者发生卵巢转移的风 乳腺癌卵巢转移大多发生在女性绝经期前，较 险。 3.4 Notchl 、 MMP-9、 COX-2 Notchl 可以调节乳腺 其他妇科癌症发生年龄小，临床症状隐秘，可以表现 为腹胀、腹水等症状，也可无任何症状[3]; 首次确诊 癌干细胞的分化方向，且与 MMP-9 、 COX-2 的表达 呈正相关[9]; 而 MMP-9 、 COX-2 可以提高新生脉管 率低，转移以双侧多见，且发生卵巢转移以前，常已 生成，促进乳腺癌淋巴结转移[10] 。 发生卵巢外转移，主要见于淋巴结、肺、骨及肝脏。 3.5 人表皮生长因子受体-2 (HER-2) 、 VEGF 而乳腺、卵巢双原发癌大多因明显的阴道流血、腹 HER-2 和 VEGF 是乳腺癌生长、侵袭、转移中的关键 水、腹部涨大、盆腔疼痛等前来就诊，且占位病变较 步骤[11.12] 。 大。可以据此鉴别。 2 转移机制 3. 6 Twist Twist 对肿瘤的凋亡、侵袭、转移有重要 影响[口] 0 Twist 在恶性程度高、侵袭性强的肿瘤亚 乳腺癌细胞可能通过血行转移或经胸部淋巴 型中的表达显著高于正常组织和恶性程度低的肿瘤 结、腹壁淋巴结、胃周淋巴结、腰部淋巴结转移至卵 型，在乳腺癌转移过程中通过其表达产物 Twist 蛋 巢。其原因可能是:①卵巢血供、淋巴引流丰富，肿 白来发挥重要作用[叫。 瘤细胞可以通过多种途径累及卵巢，例如血液、淋