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外周静脉持续泵入多巴胺致静脉炎的预防及护理.pdf
170 内蒙古中医药
进行适当的康复指导,可提高患者治疗依从性、延缓疾病进程。
吹口哨样,在4-6 秒内将气体缓慢、完全呼出。每天3 次,每次练
1 对象与方法 习 5 分钟。进行该项锻炼时,呼吸比为 1 :2 到 1:3 ,气流量以能使
l.1对象:选取 20口年 1 月至 2013 年口月我科入院的42 例 与口唇等高并相距 15-2Ocm 的蜡烛倾斜但不熄灭为宜。腹式呼
copn 稳定期患者,其中男 32 例、女 10 例,年龄 68-87 岁。 吸:取立位或卧位,两手分别放于前胸和上腹,经鼻吸气,最大程
1.1 ~法
度地下降脯肌,并放松腹肌,使腹部隆起;经口呼气,收缩腹肌而
放松脯肌,腹部下凹。腹式呼吸每天练习 2 次,每次也10 分钟,锻
I.L 指导干预方法
炼时控制呼吸频率为7-9 次lmin。熟练掌握后,逐渐增加次数,逐
1.2. 1.1由护士亲自演示、指导其正确掌握气雾剂和于粉吸入剂
的吸入方法,让患者亲自操作,观察吸入技巧是否正确并纠正错 步做到在平时活动进行腹式呼吸,成为一种习惯呼吸方式。肢体
误。在此基础上应用鼻导赞吸氧,氧流量 1-2Umin,每天吸氧时 运动训练:上肢锻炼为双上肢绕圈,20 圈/分钟,每天 1 次,从每次
3 分钟开始,逐渐增加至每次 10 分钟。下股锻炼为从每日步行 10
间至少 15h,长期坚持。长期氧疗可提高动脉血氧分压,减轻骨锵
肌疲劳,延迟呼吸肌疲劳发生,使呼吸困难状况减轻,活动范围 分钟开始,每周增加 5 分钟,直至每天行走 20 分钟。
增加,运动耐力增强,生活质量提高(1)。
2 结果
两组患者健康行为比较:见表 1 。
1.2. 1.2 戒烟:告知患者吸烟导致 COPD 发生及发展机制。香烟中
有害物质长期剌激可造成教膜下腺体的过度增生和杯状细胞增 组别 例数 规则用药
戒烟 呼吸、运动训练营养供给
殖,周围气道的纤维化和结构重塑,使得气流阻塞不可逆转,是 对照组 21 15(71.4) 9(42.8) 13(61.9) 14(66.7)
COPD 的重要发病原因。多项研究结果表明,戒烟可有效地减缓
肺功能下降速度,延缓病情进展,改善肺通气功能和生活质量, 干预组 21 19(90.5) 18(85.7) 17(80.9) 18(85.7)
还可改变疾病的预后,是最经济有效的干预手段。使患者真正认 3 讨论
稳定期是患者肺功能恢复的有利时机,我们对患者进行戒
识到戒烟的重要性,从而在思想上坚决戒烟。同时避免引起吸烟
烟教育、心理支持、运动训练指导和营养指导等护理干预,提高
的诱发因素,如情绪低落、人际关系紧张、赴宴等。患者出现戒断
患者的戒烟率,同时还能明显提高患者规则用药和呼吸康复的
症状时,给予尼古丁替代疗法以减轻烟瘾及戒断症状,从而进一
比例。吸烟比例的下降、患者的认知与配合、规范的用药与正确
步达到戒烟目的,以防复吸。臼d佳时回n 等将近年来的相关文献
的呼吸康复训练,使患者的咳嗽、气短、胸闷症状有所改善
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