41发育性髋脱位临床路径(2 岁以上).docVIP

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  • 2017-06-07 发布于贵州
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41发育性髋脱位临床路径(2 岁以上).doc

发育性髋脱位(2岁以上)临床路径 二、发育性髋脱位(2岁以上)临床路径表单 适用对象:第一诊断为发育性髋脱位(ICD-10:Q65.0/Q65.1) 行关节囊切开复位、骨盆截骨/髋臼成形(股骨短缩旋转截骨)术(ICD-9-CM-3:79.85、77.29/77.25)+石膏固定术 患者姓名: 性别: 年龄: 门诊号: 住院号: 住院日期: 年 月 日 出院日期: 年 月 日 标准住院日:1. 2. □无 □有,原因: 1. 2. □无 □有,原因: 1. 2. 护士 签名 医师 签名 时间 住院第 4 天 (手术日) 住院第5天 (术后第1天) 住院第6天 (术后第2天) 主 要 诊 疗 工 作 □ 手术 □ 向患儿家属交代手术过程情况以及术后注意事项 □ 完成手术记录 □ 上级医生查房 □ 患儿一般状态,患肢血运情况足趾活动情况 □ 上级医生查房 □ 完成常规病程记录 □ 观察患儿术后一般情况 □ 切口情况 □ 石膏情况 □ 上级医生查房 □ 完成常规病程记录 重 点 医 嘱 长期医嘱: □ 一级护理 □ 禁食 □ 全麻下行X侧髋关节切开复位、骨盆截骨/髋臼成形、股骨短缩旋转截骨术+石膏固定术 □ 静脉抗菌药物 □ 注意患肢血运活动情况

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