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治疗膳食的种类
(五)限钠(盐)膳食: 限钠(盐)膳食是纠正水、钠潴留的一项治疗措施。 适应对象:心、肾功能不全,肾脏疾病,肝硬化腹水、浮肿、高血压、及产科妊娠先兆子痫等患者。 * 膳食原则: ①禁食腌菜 、咸肉、香肠、咸蛋、皮蛋、酱菜、甜面酱,各种荤素食罐头。 少用含钠高的蔬菜:油菜、芹菜、茴香,以及用食碱制作的发面蒸食等(可以用酵母代替食碱发酵)。另外还要禁止食用含钠高的其他食品,如大碱馒头,朝鲜冷面、苏打饼干、普通酱油等。 ②每日食盐用量不超过3克(或酱油10毫升),烹调副食可多采用糖醋口味。 食谱:如醋溜白菜胡萝卜片、菠萝古老肉,陈醋菠菜花生米,西湖醋鱼,糖醋三丝,拔丝芋头等。 * (六)高钾膳食 钾是人体细胞内液的主要阳离子,有维持体内水、电解质平衡、渗透压以及加强肌肉兴奋性和心跳规律性等生理功能。 高钾膳食用于纠正低钾血症,其临床表现为食欲不振、恶心呕吐、四肢乏力、嗜睡、神志不清、心跳过速等症状。 * (七)低钾膳食 用于纠正高钾血症,其临床表现为四肢苍白、寒冷。适用于因肾脏排钾功能障碍而引起的高钾血症。 * 食物选择 (1)可根据食物成分表钾的含量加以选择。 (2)除含量外食物中的钾多集中在谷皮、果皮和肌肉中,且钾易溶于水。因此,细粮钾的含量低于粗粮,去皮的水果含量低于带皮的,肥肉的钾含量低于瘦肉,罐头水果或煮水果的钾含量低于新鲜水果。浓菜汤、果汁和肉汤中均含有较多的钾。 * 食物中钾含量 食物名称 mg 食物名称 mg 食物名称 mg 小麦粉 190 豆腐(北) 106 菠菜 311 大米 58 豆腐干 140 芹菜茎 206 黑米 256 赤小豆 860 冬瓜 78 玉米面 276 绿豆 787 黄瓜 102 小米 284 白萝卜 173 土豆 342 玉米淀粉 8 巨峰葡萄 128 山药 213 * 食物中钾含量 食物名称 mg 食物名称 mg 食物名称 mg 枣(鲜) 375 猪肉(瘦) 305 牛乳 109 西瓜 87 猪肝 235 鸡蛋 154 栗子 442 牛肉 216 带鱼 280 花生仁 587 羊肉 232 橙子 159 芝麻(白) 266 鸡脯肉 338 海参 43 猪肉(肥瘦) 204 鸭胸脯肉 126 香蕉 256 * 膳食原则: 高钾膳食:应多选择富含蛋白质的瘦肉、鱼、虾和豆类食品(低蛋白质饮食除外);粗粮、鲜水果;菜类,用土豆、芋头代替部分主食(土豆、芋头含钾丰富); 低钾膳食:应少用含蛋白质的瘦肉、鱼、虾和豆类食品和浓的汤汁、果汁;将食物置于水中浸泡或水煮去汤,以减少钾含量。 * (八)多纤维膳食 所用食物:如芹菜、韭菜、豆芽、卷心菜以及各种绿叶蔬菜。并多饮水。 促进肠道蠕动,避免便秘。 * (九)少纤维膳食 适应对象:腹泻、肠炎、肛肠肿瘤、伤寒、痢疾、消化道手术、溃疡恢复期、肠道或食管管腔狭窄、食管静脉曲张等。 膳食原则: ①可以在软食或者半流食基础上,选择不含有纤维素或纤维素量少的食物。含纤维多的食物:粗粮、硬果、菌藻类、可吃的水果皮,柑橘、香蕉等少吃。应补充维C。②脂肪的摄入也不宜过高,40克左右为宜③所选用食物要切细剁碎、煮软烧烂 。 可采用豆腐、粉皮、土豆等。另加果汁、菜汁、番茄汁等。 少用含脂肪高的食物、辣味食物。 * (十)管饲膳食 适应症: (1)不能自口中进食、需用管饲方法来维持营养的患者。如头、颈部手术或经放疗而致吞咽困难,食管、胃术后、颜面烧伤等。 (2)严重昏迷、失去知觉,如脑外伤、脑血管意外。 (3)病人处于营养缺乏状态、急需增进营养,但又食欲不振、不能口服充分的食物以满足营养需要时,如肿瘤后化疗的病人可用管饲补充口服饮食的不足。 * 临床常用营养液 1、匀浆膳:混合奶、立适康匀浆膳、立适康纤维粉。 2、全营养素:立适康全营养素 安素 立适康全营养素(纤维型) 雅培SR粉 佳膳 佳膳纤维 * 3、腹泻期奶粉:雀巢1001、太子乐腹泻奶粉 4、水解蛋白类奶粉:小百肽、纽康特、纽肽特、蔼儿舒 5、小儿营养不良奶粉:儿童佳膳 6、低体重儿配方奶粉:力多精低体重儿奶粉 7、蛋白质粉: 8、肾病用营养素: 9、肝病用营养素: * 水果中维C含量:(mg/100g) 芒果 14 苹果 4 大山楂 53 桃 7 冬枣 243 枣(干) 14 葡萄 25 橙 33 柚 23 金橘 35 柑橘 28 猕猴桃 62 草莓 47 菠萝 18 西瓜 6 山竹 1.2 红毛丹 35 榴莲 2.8 * 蔬菜中维C含量:(mg/100g)
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