动态增强MRI评估髋关节脱位手法复位发生股骨头缺血性坏死机率.pdfVIP

．- - - — — 305．-．-—— 《现代医用影像学}2016年4月第25卷第2期 动态增强 MRI评估髋关节脱位手法复位发生 股骨头缺血性坏死机率 广东东莞市大岭山医院放射科 (520819) 吴 勇，谭志红，张萍妹 【摘要】 目的：探究在髋关节脱位手法复位中，采用动态增强MRI对其股骨头缺血性坏死机率予以评估，观 察其诊断应用价值。材料与方法：选取2013年8月 ～2015年 10月本院收治的49例髋关节脱位手法复位病人的临 床信息资料作为研究对象，回顾分析师其临床信息资料 ，探究在髋关节脱位手法复位中，采用动态增强 MRI对其 股骨头缺血性坏死机率予以评估，观察其诊断应用价值。结果：通过对49例病人的临床信息资料的回顾分析发现， 在对病人实施髋关节脱位手法复位后48小时内，对其予以动态增强MRI扫描，获得了其股骨头血流变化情况，及 其时间一信号强度峰值 ，并经过测量及计算后 ，得到了其 TIC等参数 的相关值如下：最大强化比值为 (1．86± 0．25)，最大强化值为(7．75-t-O．18)，峰值为 (18．37±1．15)，最大斜率值为 (0．17-t-O．01)；将其与对侧健康的股 骨头的血流变化情况，及其时间一信号强度峰值情况进行对比，两组股骨头相比较，在以上方面存在显著差异，具 有统计学意义(P0．05)。同时在对49例病人的髋关节脱位手法复位后的一月 、半年及一年进行病情随访 ，其股 骨头缺血性坏死的发生几率分别为30．61％、32．65％和32．65％，其中在 17例合并骨折病人中，有9例病人出现股 骨头缺血性坏死情况，其发生机率高达 52．94％。结论：在髋关节脱位手法复位中，采用动态增强 MRI对其股骨头 缺血性坏死机率予以评估 ，具有 良好的诊断效果，其有利于疾病的早期及时发现，及指导其后续治疗 ，同时其还有 助于对股骨头缺血性坏死进行有效的防控。 关键词：动态增强MRI；髋关节脱位手法复位；股骨头缺血性坏死 ；评估 ；机率 下文将选取2—13年 8月 ～2015年 10月本院收 缺血性坏死机率予以评估，观察其诊断应用价值。 治的49例髋关节脱位手法复位病人的临床信息资料 全部49例病人在入院后，都对其双髋关节，予以正 作为研究对象，探究在髋关节脱位手法复位中，采 位 x片检查，之后再对全部病人实施 MRI诊断检 用动态增强MRI对其股骨头缺血性坏死机率予以评 查，其所用仪器为 PhilipsAchieva1．5T超导型磁共 估，观察其诊断应用价值。现将结果报告如下。 振扫描仪 ¨』。其具体扫描方法及过程如下：选择快 1 资料与方法 速多层扰相梯度 回波脉冲序列方式予以扫描，其翻 转角度为49。。在对病人进行动态增强 MRI扫描前 ， 1．1 临床资料 给予其常规的T：WI，及 T．WI扫描，在扫描层面选 选取 2013年 8月 ～2015年 10月本院收治的49 取时，选择那些最能反映其股骨头病变的层面，同 例髋关节脱位手法复位病人的临床信息资料作为研 时设置其扫描层数为四层，每层厚度设置为 3．8毫 究对象，其中男性病人有 21例，女性病人有28例， 米，其层间距设置为 0．9毫米 。同时，其每次扫 病人年龄从 19～60岁不等，平均年龄 (35．3-4-5．8) 描时间设置为 5秒 ，每间隔一秒予以二次扫描，总 岁。全部49例病人均采用动态增强的MRI予以诊